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标  题: [剪报]为什麽越补越不舒服?
发信站: 狮子吼站 (Mon Feb 25 12:47:10 2002)
转信站: Lion

【91/02/25 中国时报】

为什麽越补越不舒服?

◎文/陈维苓（台中市中西医师）


「医生啊！我一天到晚都觉得很累，但是抽血检查一切都正常，左邻
右舍也很热心，告诉我吃这个吃那个可以补身体，我也常常买回来自
己炖补，但是补来补去有时还更不舒服，这到底是怎麽回事？」是的
，这位病人的体质很可能就是「虚实夹杂」的情形。

原来这位病人的体质是属於虚火型的，不能一次吃太强剂量的补气药
，或者於补气药中加入少许的滋阴、降火等药物，便能大幅改善这种
虚实夹杂的体质，因服补气药所造成不适的情形。


这也就是中医诊病为什麽要分「虚」「实」的原因，因为跟用药很有
关系。若是虚证，就该给补药，若是实证，就该祛邪或降火气，误服
补药反而会加重病情。

其实临床上「虚实夹杂」的情况非常多，这时应该用那一类的补药？
补药应该先用？还是後用？如果要同时用，比例要放多少？要配合别
种药物吗？这些都需要靠中医师□别诊断，切勿自作聪明。

虚证实证同时存在於一身的情形，临床上并不少见，现举例虚实夹杂
的状况於下：

一、上实下虚：上半身的喉咙老是乾燥疼痛，尤其熬夜或吃到辛辣的
食物就发作，理论上用药该清热泻火或滋阴降火；但下半身的肠胃却
是动不动便腹泻腹胀，吃冰或吃了生冷的东西更加严重，用药上应使
用健脾补气或温脾阳的药物。病人因此困扰不已，到底要吃补或要退
火？真是顺了姑情却逆了嫂意，这就叫做虚实夹杂。


二、很多妇女在整个月经周期期间，有很明显的虚实夹杂的现象，例
如月经前因为荷尔蒙的关系，很多人会出现实证，觉得口乾舌燥、便
秘、长青春痘、嘴巴破、脾气暴躁、失眠、怕热、头痛、喉咙痛、流
鼻涕等像感冒一样，甚至因为经前水肿的关系，体重会突然增加个一
到二公斤，这些症状会因为月经来潮後大为减轻。

但可能换另一批症状的出现，如头晕、怕冷、全身无力、下腹隐隐作
痛，腰酸背痛、倦怠嗜睡、脸色苍白等虚证，因此月经前多实证，月
经後多虚证。如果这种虚实夹杂的情形很明显，那麽你该请教中医师
，经前经後的食疗与药膳该如何注意。


三、很多妇女月经後会头晕、四肢无力，想吃个四物汤炖排骨，吃完
却又口渴得不得了，甚至嘴巴破，那麽可以请中医师帮你修正一下四
物汤用药的剂量，或者加一些其他的中药变成加味的四物汤，如果你
还嫌麻烦，也可以在四物汤里，加几片大白菜或山东大白菜一起炖煮
，可以降低四物汤的燥热性质，但还保有四物的补血效果。如果是吃
素的朋友，不想加排骨，也可以像煮中药一样，直接喝药汁，或者也
可以加一些素鸡、豆皮等一块炖煮，味道会更可口哟。


四、虚寒性体质却感染了燥热性咳嗽：有些人平常是虚寒性体质，怕
冷的要命，却又在寒冷的冬天被传染了燥热性咳嗽，一咳咳个二、三
个月，西药怎麽吃都医不好，便误以为自己的咳嗽也是属於虚寒型的
咳嗽，因此猛吃黄耆红枣汤，或吃麻油鸡酒，没想到越吃补，却咳得
更紧，喉咙更乾，黄痰白痰统统变得更黏稠，不仅不容易咳出来，严
重时还会声音沙哑或咳出一些血丝来呢！

而按照中医的理论，急则治其标，有外感（即急性感染）与内伤（平
常内在体质的虚损）同时存在时，如果内伤不是太严重，应该先治外
感，因此在这种状况下，应该给病人先投予疏风清热润燥等中药，此
时也应一并配合降火与润燥的食疗与药膳，待外感恢复後，再改成虚
寒性体质应该服用的食疗与药膳。



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