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标  题: <转信>● 心[附  心包络] [转载] (hebb)
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标  题: 心[附  心包络] [转载]
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标  题: 心
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                心[附  心包络]

   1.心为君主之官,主神明
     心是人体生命活动的主宰,是脏腑中最重要的器官,它统帅各个脏器,使之相互协
 调,共同完成各种复杂的生理活动。《灵枢．邪客》篇也说:"心者,五脏六腑之大主
 也。"都肯定心在脏腑中的重要地位。如果心主发生病变,则其它的脏腑的生理活动
 也会出现紊乱而产生各种疾病,故《素问．灵兰秘典论》又有"故主(心)明则下安,主
 不明则十二宫危"的论说。
     神明,即是指心(思维活动器官)在正常情况下,具有思考、分析问题和辨明是非
 的功能。所以《素问．灵兰秘典论》说:"心者,君主之官,神明出焉。"故心主神明的
 功能正常,表现为精神振作,神志清晰,思维敏捷。如果一但发生病变,则可出现心悸
 、失眠、多梦、健忘等心神不宁的症状,甚则烦乱、谵语、神志昏迷,或善悲、喜笑

 不休等证。

   2.主血脉,其华在面
     《素问．痿论》说:"心主身之血脉。"脉,是五体之一,其作用是包裹血液,使之
 循著一定通道,周流全身,以营养四肢百骸。正如《灵枢．决气》篇说:"壅遏营气(
 血液的组成部分,这里指血而言),令无所避,是为脉。"心主血脉,主要指心有推动血
 液在脉道内运行的作用。这种推动作用,又是心气功能的体现,《素问．平人气象论
 》所谓"心藏血脉之气"即指心气而言。所以,只有心气充盛,血液才能在脉道中运行
 不息,以供应全身的需要。由於心、血、脉密切关联,面部脉管丰富,所以心气的盛衰
 ,可以从脉搏的变化和面部的色泽的表现来反应出来。如心气旺盛,则脉搏和缓有序,
 面色红润光泽;心气不足,则脉虚或细弱,面色苍白无华;若心气虚弱,则可导至血行无
 力,心血瘀阻,出现胸闷、心痛、心悸、面色青紫、脉涩等证。故《素问．六节藏象论
 》说:"心者....其华在面,其充在血脉。

   3.开窍於舌
     《素问．阴阳应象大论》说:"心,在窍(指体表的孔窍)为舌",《零枢．脉度》篇
 说:"心气通於舌,心和则能知五味矣"。都说明心与舌在功能上密切相联。从经络联系
 上看,心经的别络上行於舌,故心气、心血通过经络而上荣於舌,心的生理、病理也可
 从舌上反应出来。心的功能正常,心血充盈,则舌体柔软红润,活动自如,味觉灵敏;如
 心血不足,则舌质淡白无华;心血瘀阻,则舌体紫暗或有瘀点;心经有热,则舌有苦味,舌
 质红绛,或舌体糜烂,甚至舌卷、舌硬、转动不利等。因此,又有"舌为心之外候"之说。



              [附]心包络

     心包络亦称心包,是包裹在心脏外围的一层衣膜,因膜上分布著明显的脉,故名心包
 络。它有护卫心脏的作用,并具传导心主的命令之职。故《灵素．胀论》说:"膻中者,
 心之宫城也。"《素问．灵兰秘典论》说:"膻中者(指心包络),臣使之宫"。
     古代医家认为,心脏是人体最重要的器关不容邪侵。故凡□邪犯心,则由心包络起而
 护卫,所谓"代心受邪",以防其直接伤害心主而危害生命。如《灵枢．邪客》篇说:"心者
 ,....其藏坚固,邪弗能容也。容之则伤心,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在於心者
 ,皆在於心之包络"。所以,温热病中出现的神昏、谵语等心神失常症状,称"邪入心包";
 由痰浊蒙俾心神而致神志模糊、意识障碍,或精神错乱者,称为"痰蒙心包"。但实际上,
 心包受邪所表现出来的病症与心主神明所的病变是一致的。所以心包络与心的关系主要
 体现在病理方面。

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