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                 五、精气血津液

    中医学认为,人体的生命活动,主要表现在脏器组织的生理功能,而脏器组织的
生理功能则是以精、气、血、津液为其物质基础的。其中关於精的生成和作用,在
本章的"肾"已有论述,这里从略。气,是运动著的,有营养作用的精微物质,它能发
挥温煦机体的作用;血,即血液;津液,为体内一切正常水液的总称,血与津液都是具
有营养、滋润作用的液态物质。气与血、津液相对而言,气属阳,血、津液属阴。
它们既是脏器组织功能活动的物质基础,但又依赖脏器组织的功能活动而产生,并
且通过经络的运行抵达全身,藉以维持人体的生命活动,故气血津液与脏器、经络
之间,酉著相互依存、相互影响的密切关系。

                     气

    气是有营养作用的构成人体的基本物质,在某种意义上说,又是由这些物质营养
各脏器组织所产生的功能活动。因此,生理上的气,既有基本物质的概念,又有功能
活动的概念。
    人体之气,就其来源讲,有先天和後天之分。先天之气来自父母,藏之於肾,即肾
中的真阴、真阳之气,合称为原气,後天之气得之於饮食与自然界之清气,通过脾、
肺、心等脏的作用,又转化为宗气、营气、卫气等。由於气在人体的分部位置不同,
其表现和作用亦各有特点。所以气的名称也就各有不同,主要有原气、宗气、营气、
卫气,以及脏腑之气、经络之气,今分述如下:

    1.原气
    原气又称元气、真气、真元之气。它禀受於先天,为先天之气所化生,又赖後天之
精的不断补充和滋生。原气发源於肾,为肾中所藏之精气与从肺吸入之清气,以及从脾
胃吸收运化而来的水谷精气等共同结合而成,故《灵枢．刺节真邪论》说:"真气者,所
受於天,与谷气禀而充身者也。"原气自肾发出,通过三焦气化,运行於五脏六腑、周身
上下,无处不到,无处不有,发挥著推动和激发组织脏器活动的作用,因此,人体的原气
充盛与否,关系到各脏气组织,以至体质的强弱。如果先天禀赋不足,或後天失养,则原
气不充,身体虚弱,抗邪能力不足,容易导致各种疾病的产生。
    2.宗气
    宗气是由肺吸入之自然清气和脾吸收运化之水谷精气结合而成,积聚於胸中,其处
称为"气海"。因自然清气与水谷精气都是後天所获得,故宗气为後天之气。宗气的主
要功能有二:一是出喉咙而行呼吸;二是灌注心脉而行气血,《灵枢．邪客》篇说:"宗

气积於胸中,出於喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉。"故凡呼吸、言语、气血运行以及肢体
的运动等功能是否正常,多与宗气的盛衰有关。
    3.营气
    营,有营运和营养两种含义。营气亦由脾胃运化的水谷精微所化生,是水谷精微中
极其富有营养的物质,是血液的主要组成部分。《素问．痹论》说:"营者,水谷之精气
也,和调於五脏,□陈於六腑,乃能入其脉也。故循脉上下,贯五脏,络六腑也。"《灵枢
．邪客》篇也说:"营气者,泌其津液,注之於脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑。"
都指出了营气的生成是来源於水谷之精气,它分部於血脉之中,主要功能是化生血液,运
行全身,发挥其营养作用。正因为营与血有密不可分离的密切关系,所以,在生理或病理
上常把营和血联系在一起,称为"营血"。
    4.卫气
    卫,有保卫、卫护之义。卫气亦由水谷精微所化生,其运行迅速而滑利,不受经脉
的约束。故《素问．痹论》说:"卫者,水谷之悍气也,其气□疾滑利,不能入於脉也,故
循於皮肤之中,分肉之间,熏於肓膜,散於胸腹。"《灵枢．本脏》篇也说:"卫气者,所
温分肉,充皮肤,肥  理,司开合者也。"都说明了卫气的主要功能是:卫护肌肤,抗御外
邪入侵,控制汗孔的开合,调节体温,温煦脏腑,润泽皮毛等。卫气属於阳气的一部分,
故有"卫阳"之称。
    纵上之所述,元气主要属於先天之气,宗气、卫气、营气属於後天之气。先、後天
之气相结合,又称为"正气"。各脏腑组织得到原气、宗气、营气、卫气的滋养、温煦,
产生各脏腑组织本身的特有物质和功能,便称为脏腑之气、经络之气。具体讲,如心气
、肺气、脾气、肝气、肾气、胃气、经气、络气等等。另外,因为脾与胃同居中焦,所
谓脾胃之气,又合称为中气。所有这些,都属正气□畴,正气指整个机体功能活动的综
合,以及与邪气相对而言的各种防卫机能,因此,人体各种生理活动和抗病能力的强弱,
都与正气是否充足密切相关。

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