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标  题: <转信>● 【中医医药常识】疮、疖、痈、疽、疔 (转载)
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标  题: 【中医医药常识】疮、疖、痈、疽、疔 (转载)
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【 原文由 gchen@educator.nctu.deu.tw 所发表 】

    疮、疖、痈、疽、疔
  疮疖痈疽疔,如何辨别?众说纷纭,今融合各家之精义,条列於
下,俾能一目了然,无所混淆∶
一、疮∶疮者,「创」也,乃皮肤病之总称,有些有外来的伤口如金
  疮,有些有内溃的伤口如人面疮,有些没有明显的伤口如血风疮
  。  
二、疖∶皮肤肿痛,小者为「疖」,大者为「痈」。诸病源侯论曰∶
  「肿一寸至二寸者疖也,二寸至五寸痈也。」医宗金□曰∶「疮
  发皮肤疖通名。」明白指出发炎只限於皮肤者,通称「疖」,综
  合病源及金□之说,可知疖乃疮中最小、最浅之疾。 
三、痈∶说文解字曰∶「痈,肿也」释名曰∶「痈,壅也,气壅否(
  痞)结裹而溃也。」诸病源候论曰∶「寒热不散,故积聚成痈。
  」医宗金□曰∶「发於筋骨间者名疽,被於肉脉之间者名曰痈。
  」中医将人体分成五个层次,由浅至深依次为皮、脉、肉、筋、
  骨,从这□可以看出,痈的病位比疖深,但是比疽浅。
四、疽∶正字通曰∶「痈之深者曰疽,疽深而恶,痈浅而大。」明白
  指出痈与疽的不同。类证治裁也说得很中肯∶「凡红肿□热称痈
  ... 为阳,白陷硬痛称疽... 为阴,痈发速而疽起迟,疽根深而
  痈毒浅... 疖则痈毒之小焉者也。」凡诸疮均宜聚不宜散,聚则 
  毒在原处,病情局部化,散则毒气攻心,成全身症状矣。见疮红
  肿□痛,虽谓毒盛,然界线分明,应喜抵抗力尚强,将病毒围堵
  於一隅,其红肿□痛之处,即正邪交战之战场,未几,战死之病
  原与白血球,以及败坏之组织细胞残骸,引流而出,就是所谓的
  「脓」,脓出则病将愈矣。最忌表面白陷,怕的就是正气不支,
  防线被破,以致菌毒内攻,故见阳证为顺,见阴证为逆,见阳证
  为安,见阴证为险。
五、疔∶东医宝□之将各种疔归类为疽,称之为「疔疽」,实为卓见
  ,疔乃诸疮中最险之证,可说是阴中之阴。疮疡全书形容其状∶
  「结久皆为烂疮,疮下深孔,如大针穿物,初生时,突起如钉,
  故名疔疮。」东医宝□引医学入门之说曰∶「疮头黑硬如钉,四
  畔带赤,如火盘根,突起随变焦黑,未几肿大而光,转为湿烂,
  深孔透肌,如针穿之状。」其说更明。又,初起如何辨证?东医
  宝□曰∶「以针刺疮,不痛无血是其候也,又中陷如钉盖,憾之
  有根是疔也。」类证治裁曰∶「挑法用针干将毒顶焦皮刮开,以
  针刺入疔根,坚硬如铁者为顺,若针刺入绵软者为逆。挑出紫黑
  血,再挑出鲜血,以知痛为止... 」可与上述互相发明,疮处不
  知痛,可见疔毒之厉。有人以为疔疮忌破口,观此则知其为谬,
  按此忌讳其来有自,盖疔毒极险,唯恐病人乱加挤压,使毒扩散
  ,继而攻心走黄,故警告患者不可弄破疮口,本意或在此。其实
  疔疮忌挤不忌针,尤其疔疮亦好发於头面,若生於颜面危险三角
  地带者,更须小心,切不可胡乱加以挤压。

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