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标  题: 小朋友肚子痛 竟是「肺炎」惹的祸！？（下）
发信站: National Taipei University of Technology BB (Tue Apr 11 21:42:01 2006)
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资料来源：尹书田纪念医院

其中以「肺炎」所引发的腹痛情况较难以捉摸和疏於防□，因为根据医学研究报告显
示，婴幼儿患者因急性腹痛而求诊，平均每100名婴幼儿中才只有2～5位是因「肺炎」
而造成，所占百分比很低。正因为如此，如果真有「肺炎」发生，常常会因为腹痛而
转移了焦点。

为何「肺炎」会造成婴幼儿急性腹痛呢？潘俊伸说明，「肺炎」可依常见病源的不同
而大致区分为「病毒性肺炎」、「□浆菌肺炎」及「细菌性肺炎」三种，其中以「病
毒性肺炎」较为常见。一旦婴幼儿肺部开始出现发炎，不只会造成下呼吸道感染，引
发咳嗽、发烧与呼吸急促现象，其肋膜及横膈膜同样也会遭受池鱼之殃，进而引发更
严重的急性腹部疼痛。

此外，家长们必须留意的是，每年的冬春交际是婴幼儿肺炎的好发季节，尤其以10个
月至4岁的婴幼儿最容易受到感染，目前婴幼儿肺炎已高居婴幼儿死因排行的第4名，
因此千万不可小觑婴幼儿肺炎後续所带来的负面连锁效应。

在门诊临床检查方面，潘俊伸说，现行是以反覆理学检查、血液检验及尿液检查为主
，并视个案情况再决定是否有必要进一步安排腹部与胸部X光检查。治疗及预防方面，
则有支持疗法、氧气罩或氧气帐、抗生素及疫苗（如肺炎链球菌、流行性嗜血□菌）
施打等方法可供选择。

最後，潘俊伸提醒家长，当你的小朋友有不明原因的急性腹痛，同时合并有感冒发烧
情况，加上有咳嗽现象，此时可能要考虑是否因肺炎所引起，因为感冒常会引发肺炎
，除了腹部X光要考虑外，胸部X光检查也应一并考量。有时在儿童肺炎初期，其可能
不会有明显的咳嗽或呼吸急促等症状，但往往家长们总以为小孩没有咳嗽是好现象，
而轻忽了肺炎的存在。如果你的小孩有断断续续发烧不退、久咳不愈、呼吸急促、腹
痛却找不出问题等以上□状时，这时你应该就要合理怀疑有可能是肺炎在作祟。总而
言之，家长们平时就要多注意小朋友在脸色、活力、食欲、体温、排便、呼吸等日常
徵候情形是否有所异常，当小朋友抱怨腹痛时更应战战兢兢，看诊时设法安抚幼儿情
绪，如此一来才可顺利帮助医师正确找出病因所在。

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