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标  题: 《健康小百科》痛风 不只是关节炎而已
发信站: National Taipei University of Technology BB (Thu Apr 20 10:03:51 2006)
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王先生有几十年的痛风关节炎，不过长年来他习惯於发作时在附近药局打针，也没有
好好控制的计画。几十年来，手脚关节上布满了大大小小的痛风石也不以为意。
　
不过，近来神智渐渐不清，会随地大小便，说话也语无伦次，甚至吃不下东西直喊关
节痛。经检查发现，血中尿毒指数肌酸酐已经高达8.9，尿素氮更已破百。且王先生手
脚关节上的痛风石有的甚至已经破裂红肿，有感染的可能。所幸，经过住院治疗後，
王先生的神智慢慢清楚，破裂的痛风石经过外科清疮手术与抗生素治疗後也渐渐愈合
。肌酸酐降回到5左右，但肾脏内布满了大量的尿酸结石，肾功能已经无法完全恢复正
常。

痛风是常见的文明病之一，像王先生这样的案例在门诊其实不在少数。因为很多民众
认为痛风只是关节痛而已，只要发作时打针、吃止痛药就好了，不需要检查与进一步
治疗。其实，慢性痛风与高尿酸血症的问题并不只有关节炎而已。它可以像痛风石一
样堆积在肾脏内造成肾病变，严重一点甚至要洗肾。也和很多代谢疾病有相关性，比
如说：高血脂症、肥胖、高血压、糖尿病等等，统称代谢症候群，而这些疾病大多又
与心血管疾病的发生有关。

站在预防医学角度，都会询问病人是否有相关疾病，提醒病患从饮食、运动与药物方
面，多管齐下来控制这些文明病，进一步达到预防脑中风与心血管疾病的发生。

另外，慢性痛风患者也应该经由降尿酸药物的控制，来长期控制痛风的发作。一方面
避免长时间的使用消炎止痛药，以避免消化性溃疡或是肾病变的发生。另一方面，藉
由尿酸的控制，减少其堆积在体内组织的可能。至於，降尿酸药物种类的选择与副作
用，通常只要在医师指导与追踪之下，就可以安心的使用。

(时报资讯 04-20)

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