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标  题: 火气大的真面目
发信站: National Taipei University of Technology BB (Wed May 24 11:31:45 2006)
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⊙廖婉绒医师(台北市立联合医院中医院区/春晖医星球顾问) 

「医生啊,我最近脸上突然冒了好几颗痘痘,而且口很乾,还有口臭,常感到很烦躁
,应该是火气很大,听人家说喝青草茶或椰子汁可以退火,为什麽我才喝没几天就开
始拉肚子,一进冷气房吹到冷风就开始头痛,手脚冰冷?阿妈认为我的体质是冷底,
所以特地煮了十全大补汤给我进补一下,没想到才喝两天,痘痘又开始狂冒,火气又
上来了;我实在搞不清楚自己的体质到底是燥热,还是虚冷?到底该怎麽调理?」

二十五岁的陈小姐一坐在诊间,就劈哩啪拉地说了一串症状,我仔细听他诉说完,诊
了她的脉象,并请她伸出舌头,只见她的舌苔黄而厚腻,於是我告诉她:「你的体质
既不纯是燥热,也不纯是虚寒,而是上热下寒的体质。因此你的体质在调理上要特别
注意,一旦吃温补的药食,很容易上火;但是吃清热降火的药食,又会拉肚子、手脚
冰冷。所以还是由专业的中医师针对你的体质,量身订做的处方用药来调理,一方面
温补你的肠胃,一方面清你的火气,才能解决你的问题。」

中医在调理上很重视体质的属性,一般来说,体质简略地区分为燥热性体质及虚寒性
体质,但是临床上大多数人的体质很难孑然划分属於哪一型,就像前述的陈小姐,属
於寒热错杂的体质。她以为长青春痘、口乾、口臭、心胸烦热等症状,就是所谓的火
气大,殊不知火有「实火」、「虚火」之分,燥热型体质所表现出来的火多为「实火
」,实火可用灭火之药来灭,如「心火」用黄连解毒汤,「肝火」用龙胆泻肝汤等。

至於虚火的产生,是由於脾胃的阳气(即消化系统的功能)不足,造成脾胃运化的功
能减弱,水谷精微不能很好地吸收和输布,反而形成水湿痰饮之邪蕴积在体内,於是
出现倦怠乏力、胀气、腹泻、白带分泌物多、手脚冰冷及水肿等「下寒」的症状;湿
气郁积久了会化热,热性上炎,就形成了「虚火」(上热)。虚火若用苦寒清热之物
去灭,反而更伤脾胃阳气,造成体内□热更盛,虚火更旺,所谓「寒格於下,拒热於
上」。这就说明了为什麽有人只是虚火的表现,却猛灌青草茶,刚开始喝会很舒服,
但不久便觉得劳累不堪,甚至出现拉肚子、腹痛、手脚冰冷等症状。

因此针对「虚火」,调理上要从根本著手,以温阳健脾的药物为主,如乾姜、党参、
茯苓、白术、甘草等药,若上部热象明显时可加黄芩、黄连等清热药,气机不畅可加
陈皮、木香等理气药,水湿之邪很盛时,再加重生姜等药利湿。经过二个多月的调理
,陈小姐的青春痘不但已消退,拉肚子及手脚冰冷的情况也一并改善,原本厚腻的舌
苔也变薄,表示她脾胃运化的功能渐趋於正常,体内湿气减少,「虚火」便无从而生
了。

总之,火气大是身体代谢功能旺盛的表现,也是自主神经、内分泌旺盛的一种表现。
天气的变化,心情的调适不当,自律神经失调,一些精神官能症,甚至高血压,糖尿
病,肝炎,肾炎等许多疾病,也都有火气的表现,而且大部分是「虚火」。因此呼吁
民众在清火气DIY之前,应先和中医师讨论自己的症状及体质,才不至於因药物太苦寒
,造成败胃伤身,甚至越清火越旺,最好是由医师诊断,为你量身订做一套最适合你
体质的处方用药。此外在日常食物要避免过於寒凉及燥热之物,以清淡甘平的食物为
主,生活起居作息正常,才能平息您体内的「火气」。

[资料来源:春晖医星球]



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