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标  题: 《健康小百科》认识三酸甘油酯
发信站: National Taipei University of Technology BB (Fri May 26 11:08:26 2006)
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三酸甘油酯与胆固醇都是人体中的脂质，也是人体的能量来源之一。血清中三酸甘油
酯的来源有二，一部分由肠道吸收食物中的脂肪，经过消化吸收後，与蛋白质结合而
以乳糜微粒的形式进入血液循环，再由肝脏、脂肪组织及末梢组织摄取，这部分称为
外源性三酸甘油酯；另一部分则经由肝脏合成而释放入血液，称为内源性三酸甘油酯。
　
造成三酸甘油酯过高的原因可分为两类，一为原发性三酸甘油酯过高症，主要是家族
遗传；另一为续发性三酸甘油酯过高症，原因大致可分为代谢性、内分泌相关性、饮
食影响、疾病状态、药物等等。

根据一项大型研究显示，女性若三酸甘油酯过高及高密度脂蛋白降低，有增加罹患心
血管疾病的危险。三酸甘油酯过高会造成血液过於黏稠，容易造成急性胰脏发炎。一
般而言，血液中三酸甘油酯小於200mg/dl为正常，200～400mg/dl为轻度偏高，400～
1000mg/dl为偏高，而1000mg/dl以上则为极度偏高。治疗方法包括：

1.饮食治疗：在开始以药物治疗高脂血症前，应先实行饮食控制及生活型态改变，如
  多运动、戒菸等三至六个月。饮食方面注意少吃醣分、碳水化合物、脂肪过高的食
  物、限制饮酒及维持理想体重。

2.药物治疗：药物包括纤维酸衍生物、胆酸结合剂及菸碱酸等。这一类药物是医师指
  示用药，医师将会视个别临床状况，决定合适的药物。

目前健保对三酸甘油酯过高症的治疗药物是有条件给付，如果病患无心血管疾病，须
先饮食控制3至6个月，饮食控制无效，再以药物治疗，并定期检查血脂浓度。三酸甘
油酯大於200mg/dl且总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值大於5，或高密度脂蛋白胆固
醇小於35mg/dl之下，但病患有心血管疾病，可以药物治疗同时饮食控制；如三酸甘油
酯高於1000mg/dl，因有罹患急性胰脏炎危险，可优先使用降血脂药物。

(时报资讯 05-26)

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