发信人: bluemilk.bbs@redbbs.cc.ntut.edu.tw (慢慢逼近了), 看板: medicine
标  题: 《健康小百科》肝脓疡 糖尿病人要当心
发信站: National Taipei University of Technology BB (Fri Jun  2 11:17:19 2006)
转信站: Lion!news.nsysu!news.isu!News.a6Crazy.twbbs.org!news.au!news.ntu!news.n
Origin: redbbs.cc.ntut.edu.tw

肝脓疡是肝脏受到微生物的感染，形成脓疡。於台湾的高生活水平中，目前最常见的
是细菌性肝脓疡，特别是肺炎克雷白氏□菌所引起。另外是阿米巴肝脓疡，常见於东
南亚国家的居住或旅游居民，或是台湾的原住民。
　
典型的症状常是不明原因发烧、右上腹痛、倦怠感。但常常会因发烧、咳嗽等非典型
症状被误认为感冒而在诊所求诊，延误转至大医院时才被诊断出肝脓疡。

肝脓疡可以利用腹部超音波及电脑断层诊断，可见肝脏组织内有低密度的病灶。诊断
出肝脓疡後，首先必须给予第三代的头环孢素抗生素，若肝脓疡大於三公分以上，必
须加上超音波或电脑断层经皮肤穿刺引流；而小於三公分以下的脓疡，可单以抗生素
治疗，但若败血症及发烧无法控制时，仍然必须执行脓疡穿刺引流术。而由抗生素加
上引流术仍然无法控制败血症时，此时外科医师必须执行肝脏切除手术来控制败血症。

引流管引流脓疡除了可降低肝脏组织的压力外，还可引流出脓液，当引流量为零时，
持续五天，此时病患无发烧、无腹痛，引流管即可拔除。

通常住院期间给予针剂的抗生素约2～4周，加上口服抗生素约1～2个月，直到剩馀的
脓疡消失为止，故约有2～3个月的治疗疗程。

得到肝脓疡的病患，大多是具有糖尿病，特别是血糖控制不好的病人，因血糖控制不
良时，免疫力会降低，故容易得到肝脓疡。

单纯只得到肝脓疡的患者，只要好好接受治疗，大多可以恢复正常，并不会留下後遗
症。但是肺炎克雷白氏□菌肝脓疡的患者，因为此细菌具有远端转移的特性，容易转
移到眼睛引起眼内炎；转移到脑部形成脑脓疡；转移到腰部肌肉，形成肌内脓疡。特
别是眼内炎，一旦形成，眼睛视力往往会留下全盲的後遗症。

(时报资讯 06-02)

--
※来源 : 台北科大计中红楼资讯站 redbbs.cc.ntut.edu.tw
※FROM : 125.229.160.146