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标  题: 《健康小百科》老年人突发血友病 不可轻忽
发信站: National Taipei University of Technology BB (Wed Jun  7 13:12:30 2006)
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血友病是一种遗传先天性的疾病，由於身体先天缺憾无法产生足够的血浆凝血因子，
导致发生出血倾向，严重程度的病童皆为男性，在一岁开始学步後即发病，患者终生
皆必须藉补充凝血因子以防止出血。
　
但血友病也可能突然发生在成年人，不分男女且无过往家族史，因此称作「後天性血
友病」，发生率约为百万人口分之一，远低於先天性血友病，临床大多突然出现大片
皮肤及皮下紫瘢，少数患者更会有便血、血尿或阴道出血现象，不同於一般先天性血
友病。

约半数後天性血友病会发生在刚分娩的产妇，或自体免疫疾病的患者如红斑性狼疮、
风湿样关节炎及癌症病患，另有少数病患因使用盘尼西林，磺胺剂等抗生素而引起，
其馀半数更可发生於无伴随疾病的老人身上，後天性血友病则极少发生於孩童，病患
平均发病年龄约为60岁，所以极易与先天性血友病作区别。

後天性血友病若发生在产龄的妇女，产妇在分娩後两个月突发显著的皮下紫瘢，绝多
数产妇病患於症状持续数个月後会自行康复，多不会构成严重并发症或死亡病例，而
使用抗生素而引起者也多会自行痊愈，但发生在有伴随疾病的长者病患则病情较严重
，约有10％的死亡率。

後天性血友病虽罕见，且预後普遍良好，但年龄老且有临床并发症的後天性血友病患
者则不容忽视。最重要的是医师须与常引起出血现象的白血病、血小板减少紫瘢症、
肝凝血障碍及过度使用抗凝血治疗作□别诊断。

临床发现，一般民众常忽略许多健康食品内的共同抗凝血成分而重复使用，或许多心
脏血管疾病的病患除接受抗凝血处方治疗外，并自行添加额外的食品疗法，较敏感者
就会发生凝血障碍而有出血症状，此时应立即暂停所有的抗凝血治疗，赶紧请医师□
别诊断，以免引起严重并发症。

(时报资讯 06-07)

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