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标  题: 《健康小百科》夏天到 小心毒蛇在身边
发信站: National Taipei University of Technology BB (Thu Jun 15 10:43:57 2006)
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南回铁路「搞轨案」新闻被炒得火热，由於李双全的两任妻子都因毒蛇咬伤致死，整
个事件笼罩著「阴谋论」，由於夏天是毒蛇出没最频繁的季节，在此介绍台湾常见的
毒蛇及蛇咬伤的处理原则。
　
台湾由於地处亚热带，地形、气候均极适合蛇类生长，尤其夏天常是毒蛇出没最频繁
的季节，加上上山赏游纳凉的人也愈来愈多，因此除了要预防蚊□咬伤外，更要小心
毒蛇就在你身边！

　台湾地区常见的毒蛇依毒性可分为三种：

　★第一种：出血性毒蛇，如青竹丝、龟壳花及百步蛇。

被青竹丝咬伤後，其症状以局部红肿胀及疼痛为主，较无凝血功能异常的情形。

龟壳花以局部红肿胀为主，出血情形较少见，一半病人会有瘀血和水泡症状，後遗症
包括腔室症候群及横纹肌溶解症，咬伤地点以夜晚在家中及附近较多。

百步蛇则以局部疼痛肿胀及血泡、水泡出现，伤口会流血，全身症状可引起泛发性血
管内血液凝固症（DIC）、血小板降低，还会造成器官大出血、休克或肾功能不足。

　★第二种：神经性毒蛇，如雨伞节、眼镜蛇。

被雨伞节咬伤时不会有肿胀及疼痛感，但神经症状会出现眼皮下垂、瞳孔放大、吞□
困难、麻木感、肌肉无力，乃至呼吸衰竭。

被眼镜蛇咬伤，会有局部肿胀、皮肤坏死、发烧、呕心冒冷汗、神经症候会出现嗜睡
、麻木，但少见呼吸麻痹，眼睑麻痹。

　★第三种：出血性及神经性毒蛇，如锁链蛇。

被锁链蛇咬伤後，伤口会有局部轻微或中度肿痛，会有很快的全身症状，包括急性肾
衰竭、神智不清、泛发性血管内血液凝固症合并器官出血及横纹肌溶解症等等。

　★蛇咬伤的处理原则

当被毒蛇咬伤後，依据蛇的辨识及临床表现及时给予正确的血清，然而不当的切开、
束缚物的过度捆绑、冰敷、伤口涂抹药草，及错误的方式给予血清，反而会增加并发
症，延长恢复时间。因此当被咬伤後的处理方法为：

1.肢体别乱动，并观察毒蛇的形状及颜色。

2.移除肢体上束缚物如戒指、手环、手表等。

3.患肢保持低於心脏的位置，尽快以弹绷或具弹性衣料给予压迫性包扎并以夹板固定。

4.不要用冰敷或止血带、不要局部切开伤口、不要喝酒、不要用不洁的水清洗伤口。

5.尽速送医诊治。

　预防毒蛇咬伤方法

1.山坡地灌木丛杂草堆等地区活动，宜穿长裤、戴手套及穿厚鞋。

2.活动□围内应□生石灰，并携带弹性绷带以备不时之需。

(时报资讯 06-15)

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