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标  题: 心肺移植第一例新闻
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1999.05.20
国内第一例 心肺同步移植 林惠贞重生
　【记者黄庭郁台北报导】
台大医院昨天公布国
内首例心脏、肺脏同步移植成功病例，手术在
三月二十九日完成。患者林惠贞经过一个多月的休养，复原
状况良好，她将在今天（廿日）出院。台大
医院昨天为林惠贞举行「重生」庆
生会，庆祝她复原，也庆祝国内器官移植手术的新里程碑。

　台大医院心胸移植小组表示，林惠贞是廿
五岁的年轻妈妈，因为原发性肺高压合
并心脏衰竭而必须进行心脏及肺脏同步移植，
台大医院於今年三月廿九日为她进行手术。台
大医院副院长、也是这次手术主要执刀医师
朱树勋指出，林惠贞术前的肺动脉压力过高，右
心室承受不了而慢慢衰竭。加上肺动脉血流不
佳，导致足部出现水肿、肝扩大、肺气肿等并发症此
如果只作肺移植、对病情帮助不大，必须
进行心肺的同步移植才能保住病人。

　心胸移植小组成员、台大医院胸腔外科主任
李元麒指出，心肺移植手术首先必须在受赠
病人的心脏主动脉及上、下腔静脉分别插入导管，
接到体外循环机，以暂时取代受赠者的心脏及
肺脏。之後，分次将受赠者的心脏及二边肺脏取
出後，再由捐赠者身上一次取出心脏及肺
脏，一起置入受赠者的胸腔之内。最後，对受赠者的气
管、主动脉及心房进行缝合手术，并
止血後，手术才大功完成。

　李元麒表示，在众多
器官移植手术中，心肺移植手术的步骤并不算特别复杂，但由
於心肺同步移植，须使用抗凝血剂以
防止血液在手术中凝固。如此一来，使手术後的止
血工作困难度提高。加上肺部必
须随时与空气接触，比其他
移植器官更容易出现感染、排斥或并
发症。这些都是心肺移植手术较其他器官
移植手术困难的地方。

　加护病房小组主任柯文哲指出，由於这些
因素增加心肺同步移植手术的困难度，国内
曾分别在民国八十五、八十六年进行过两次类似
受术，皆因患者术後出血不止而未能存活
。林惠贞是国内第一个成功的心肺移植案例。

　台大医院心胸移植小组医疗团队表示，林惠
贞在八十七年六月出现呼吸困难、腹部肿胀、
下肢水肿现象，经振兴医院诊断出病人有原发
性肺高压。同年九月九日转介到台大医院，门
诊检查出有心杂音，肝肿大到肋骨下三公分。

　胸部Ｘ光检查显示，林惠贞的心脏已经扩大
，肺血管阴影变大，右侧横膈因为肝肿大而上
升。心脏超音波呈现三尖瓣血液逆流，左心室
功能失常，正常心室血流射出量应该在四十％
以上，但林惠贞只有三十三％的血
流射出量，右心室只有二十八％的射出量
。
台大医院器官移植小组评估，认为，
必须同时进行心
脏与肺脏移植。

　心肺移植的困难在於器官来源必须
是同一个人，但这种机会难得。脑死患者
多半因为长期使用呼吸器，导致肺脏功能不佳，
器官捐赠者与受赠者的体重与身高也必须相
近，肺脏才可以移植。

　三月二十九日一名十
六岁车祸脑死男孩捐出心、肺、肾及肝脏，由於林惠贞的身高、
体重与男孩接近，终於等到捐赠器官并进行手术
。二月廿日就住进台大医院的林惠贞，经过整整三个月後，今天
终於可以出院回家了。
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夫兵者不祥之器物或恶之故有道者不处君子居则贵左用兵则贵右兵者不祥之器非君子
之器不得已而用之恬淡为上胜而不美而美之者是乐杀人夫乐杀人者则不可得志於天下
矣吉事尚左凶事尚右偏将军居左上将军居右言以丧礼处之杀人之众以哀悲泣之战胜以
丧礼处之道常无名□虽小天下莫能臣侯王若能守之万物将自宾天地相合以降甘露民莫
之令而自均始制有名名亦既有夫亦将知止知 220-139-215-248.dynamic.hinet.net海