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标  题: 台湾地区爱滋病之危机与转机
发信站: National Taipei University of Technology BB (Mon Jun 19 19:51:22 2006)
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⊙(高雄医学大学附设医院检验部病毒室主任陈彦旭&检验部病毒室医检师柯良胤)　

佳佳(化名)三个月前在台北某医学中心生产，生产时被检验出来得到爱滋病毒感染，
儿子也在血中验出病毒的RNA。她与先生两人均是静脉毒瘾者，因为特殊的因素，他们
三人偷偷的从台北离院跑到高医门诊求诊，进行完相关的诊治及卫教事宜後，三人点
点头後走出诊间，如今全家人没有定期回诊，这也是爱滋病患随时消失的案例之一。

根据疾病管制局统计，86年到92年，爱滋病在台湾地区每年分别以平均16%的成长速度
增加。93年新增1521名新感染个案，较92年增加76.7%。94年新增3404名新感染个案，
较93年增加了123%。每年新增感染者数目已进入快速成长期，去年平均一天就会有将
近10个新的感染者被发现。然而，若分析感染者之危险因子可以发现，以往以同性恋
间传染居多，但是近年来大多是毒瘾者间的相互传染。

高医病毒室的爱滋病检验方式，目前试剂是采用亚培AxSYM的酵素免疫分析法，具有高
敏感度与高专一性，筛检方法的伪阳性机率一般控制在千分之五以下，筛检结果阳性
的病人需要空腹再抽血一次，以西方墨点法作确认的试验。

另外，诊断的辅助工具可以是HIV病毒量的测定与CD4/ CD8淋巴球数目的检查。这种可
定性及定量的检验方法可以缩短检验的空窗期，不过，需要有经验的临床医师才可正
确的判读，受检者也需要自费支付部分检验费用。

为了避免病患躲藏或消失，扩大爱滋病的传播风险，高医提供爱滋病匿名筛检及谘询
服务。如果民众想要得知是否感染HIV，又不想曝光，目前高医也已接受卫生署委托成
为高高屏地区唯一的免费匿名筛检服务医院。

「免费筛检」的用意，在於帮助潜在爱滋病感染者能更愿意接受检验而能早期发现，
以早期接受正确的治疗。藉此除了让受检者可预防及降低伺机性感染的机率外，亦能
进ㄧ步预防爱滋病的扩散。当筛检结果呈阴性反应时，我们会藉此机会卫教民众爱滋
病防护的方式，避免日後仍持续暴露於危险因子而感染。当筛检结果为阳性反应时，
谘询者会告知可能面临的问题，一起讨论解决，也会视需求提供民间团体的协助，并
陪同感染者就医，以降低受感染者的焦虑。

四个多月来，高医已为百馀位国人提供筛检服务，并已发现数位被感染者，希望民众
有相关疑问或需要可以和高医感染内科筛检中心连络(电话07-3214227) 。

［资料来源：春晖医星球］

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