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标  题: 针享瘦～谈减肥的针灸治疗
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⊙廖婉绒中医师（台北市立联合医院中医院区）　

天气炎热，清凉夏装纷纷出笼，再也藏不住手臂的Bye Bye肉、小腹婆、鲔鱼肚、梨型
臀、大象腿、萝卜腿…不论是男女，最怕听见的一句话就是：「你变胖了」，电视节
目、广告充斥著减肥的讯息，琳琅满目的瘦身中心、减肥书籍，网路流传的减肥偏方
等等，俨然减肥已成为一种全民运动，并随著夏天的脚步，进入减肥的高峰期。

肥胖的中医病理机制

中医认为肥胖形成的原因有内因、外因两种，内因多与先天禀赋遗传体质有关，外因
主要与过食肥甘厚味、嗜饮醇酒及爱逸恶劳有关。

在内、外因素作用下，造成五脏六腑的功能失调，并且导致水湿、痰浊、膏脂等病理
产物壅积於体内，就会形成肥胖。由此可知，肥胖病多为「本虚标实」之症，「本虚
」以气虚为主，兼及阴虚、阳虚，涉及的脏腑以脾胃为主，次为肾及肝胆；「标实」
则指的是水湿、痰浊、膏脂等病理产物。

体针疗法

针刺□穴，通过经络的调整作用，加强脏腑的功能，扶助正气，又通过经络的疏通作
用，祛除停於体内的邪气，针灸减肥正是通过「扶正祛邪」来达到目的。

由於不同体质对药物及针灸的耐受性不同，因此针灸减肥强调根据体质辨证施治，调
节整体，疏通经络，促进人体代谢，取得整体减肥的效果；而且也能局部取穴，循经
疏导，促进局部代谢，达到局部消脂减肥的目的。

取穴：主穴取中脘、气海、大横、滑肉门、粱丘。配穴则根据不同证型取穴：脾虚湿
阻型配阴陵泉、三阴交、丰隆；胃热痰浊型配足三里、内庭、曲池、合谷；肝郁气滞
型配期门、太冲；脾肾阳虚型配关元、照海；阴虚内热型配内关、太溪等。

体针常搭配电脉冲疗法，将电疗仪器每一输出导线的两个电极，分别连接在毫针针柄
上，根据患者的肥胖程度和敏感性，适当选择脉冲型式和电流强度，加强及巩固疗效。

耳针疗法

取穴：主穴取内分泌、饥点、皮质下、三焦、神门。依不同证型分别搭配脾、胃、肝
、肾点，每次取单侧耳穴三至四个穴位埋针，或用磁珠及某些中药种子(如王不留行
子)贴压，七天更换一次，两耳交替使用。治疗期间，每天按压耳穴三至四次，每次
每穴按压一分钟左右，食欲特别好的人，在进餐前或有饥饿感时多按压，便秘患者则
在每天早晨起床前多按压。

肥胖的治疗不外乎两方面，其一：减少摄食，降低能量摄入；其二：加强代谢，增加
能量消耗。针灸治疗肥胖，不管是体针或耳针，在临床上及动物实验研究上，对减轻
体重，降低肥胖指标及降低血脂，均有良好的疗效。其作用机制一方面不仅直接调控
下视丘饥饿中枢、饱食中枢的异常功能，还可间接调控杏仁核、纹状体（下视丘摄食
中枢的上级神经中枢）等功能紊乱，抑制了亢进的食欲，减少能量的摄入；另一方面
，增强产热，提高肥胖机体的温度和基础代谢率，增加能量消耗，达到减肥的作用。

［资料来源：春晖医星球］


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