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标  题: 小腿神经截断术，萝卜腿bye bye
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中华日报吴钜元/台北报导
腿长是天生无法轻易改变的，但腿粗却可藉助现今整形技术来改善。整形外科医师庄家荣指出，治疗萝卜腿有不开刀与手术两种主要方式，手术是一劳永逸的瘦腿方式，其中「小腿神经截断术」是目前手术治疗主流。

　　治疗萝卜腿的不开刀方式为注射肉毒□菌素。庄家荣医师表示，肉毒□菌素瘦腿的原理很简单，就是藉由阻断肌肉细胞接收神经传导讯息，来放松小腿後侧最外层的腓肠肌，这种治疗的好处是不须开刀，无恢复期，但缺点是效期只有半年，想要永久瘦腿，就得重覆施打，花费不赀。

　　庄家荣说，如果想要一劳永逸的瘦腿，就必须藉助手术来改善了。传统消除萝卜腿的手术为「腓肠肌切除术」，就是在小腿内侧靠膝盖处切开一道约 8到 10公分的伤口，将切除工具置入直接将部分腓肠肌切除取出，惟这种手术有切除部位不完全、恢复期过长及伤口太大等缺点，现在鲜少医师进行这类手术。

　　目前最新的瘦腿手术则是自韩国引进的「小腿神经截断术」，庄家荣说，这种手术不须破坏肌肉，只要找出支配腓肠肌的运动神经并将其自上游截断，让下游的肌肉因没有神经支配而失养，再经一段时日即会因废用而萎缩，使达治疗萝卜腿的目的。

　　「小腿神经截断术」系在□窝皱折处横切一道约 1.5到 2公分的小伤口，再进行精确的皮下拨离後，即可找出支配腓肠肌的运动神经，之後再使用神经电刺激器来确认找到的神经是否为想截断的目标，待确认无误後，即进行神经的截断并缝合伤口。

　　整个手术过程约须 1个半小时，可在局部麻醉下进行，术後可立即下床返家，术後 2周内可能出现垫脚尖困难或小腿轻微酸痛等情形，但这种现象会渐渐回复正常，通常手术效果於术後 5日内即可显现， 1个月後约可呈现 70%左右的瘦腿效果， 3个月後可完全定型。

　　庄家荣医师指出，「小腿神经截断术」有著微创、伤口小、恢复迅速等优点，但手术也可能呈现不可逆的效果，亦即肌肉萎缩後就无法再回复原来的样子。因为神经一旦被截断即无法再生，日後患者长时间运动时小腿较易酸痛疲劳或无法以脚尖持续施力，因此运动员或以後可能从事运动或跳舞的人不宜接受这项手术。另外， O形腿的人，瘦腿後反而会让腿部的弯曲线条更加强调，不见得会变的更好看，因此也不建议接受「小腿神经截断术」。

《转载自知美庄家荣医师部落格http://www.wretch.cc/blog/wishclinic》

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