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标  题: 男性骨质疏松症的诊断与治疗（1）
发信站: National Taipei University of Technology BB (Thu Oct 12 20:00:10 2006)
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环台医疗联盟

资料来源：嘉义基督教医院 骨科医师　赵麟宇

【流行病学】

骨质疏松是骨骼质量减少，以及微细架构强度丧失的疾病，会导致骨骼脆弱，并且增
加骨折的危险，此症在男性并不少见，只是多被忽略。按统计有30%的□骨折患者是
男性，另外脊椎压迫性骨折也很多，在1990年，全球有50万例男性髋骨折。换个角度
来看，超过五十岁的男性，终生出现髋、前臂和脊椎骨折的风险是13%，超过六十岁
的男性，终其馀生有四分之一的机会得到某部位的骨折。

【经济的观点】

一般人多半在骨折後，才意识到骨质疏松的存在。骨折後患者面临的状况有酸痛、变
形、社交孤立、生活依赖他人扶助，甚至最严重导致死亡。骨质疏松的髋骨折（包括
股骨颈和股骨转子周边），会造成最严重的後果，举例来说，1995年仅在美国一地，
骨质疏松的髋骨折及其并发症耗费的医疗经费高达27亿美元。患者若年过75岁，骨折
之後的死亡率高达30%，存活者也只有41%的患者可以恢复伤前的活动能力。

【风险评估】

虽然危险因子本身不足以诊断骨质疏松，不过如果能正确列举骨质疏松的可能病因，
仍然有利大众了解他们是否暴露在致病的状况下。对民众谘询及解释其骨折仍有帮助。

增加男性骨折的危险因子有：

年龄　65岁

跌倒

骨质密度低

每日摄取钙质小於1000毫克

饮酒量多

目前有抽烟习惯

静态的生活

身体的质量体表面积比值小於25kg/m2

年纪50岁之後体重减少超过10%

父母亲有骨折病史

自己曾经骨折

体力差

住安养机构


药物

抗癫痫

皮质类固醇

□神科用药


内科疾病

甲状腺机能亢进

糖尿病

肾脏病

中风

性腺机能低下，包括因摄护腺癌手术切除睾丸

副甲状腺机能亢进

胃肠吸收不良

巴金森症

老年失智症

酗酒

类风湿关节炎

癌症


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