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标  题: 《健康小百科》手腕□麻 腕道症候群作祟
发信站: National Taipei University of Technology BB (Mon Apr 17 10:43:33 2006)
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腕隧道症候群是每个人一生中都很有机会碰上的问题，尤其现代社会手部操作的项目
很多，例如，电脑打字、玩线上游戏或不当使用手机，容易造成腕部的正中神经受到
压迫，进而产生手指麻痛或大拇指无力的症状。腕隧道症候群通常发生在需重复手腕
动作的人身上，例如机械技工、木匠、打字员及家庭主妇等，尤其好发於惯用手，且
症状会因为工作而加剧；女性发生的比率较男性多。
　
腕隧道位於拇指基部的皮肤下方，其间有九条肌腱和正中神经通过；若腕部的正中神
经受到压迫就会产生腕隧道症候群。通常压迫来源有上方的横腕韧带、邻近的肌腱或
骨折的骨碎片。另外，体液堆积於腕隧道造成局部肿胀也是常见原因，这种情形常发
生於怀孕、月经来潮或洗肾病人。

腕隧道症候群临床表现的特点是：前3指半麻痛，但小指不会麻；夜间疼痛；手腕过度
上翘（如骑机车加油时）或下弯时引起疼痛、鱼际肌肌肉萎缩进而影响手部抓握。

诊断腕隧道症候群最准确的方法是神经传导检查，除了可分辨麻痛的来源，也可评定
病情严重的程度，作为是否开刀的依据，是一项很好的诊断工具。

轻度腕隧道症候群可以采保守疗法，包括避免过度手腕动作、局部类固醇注射、服用
抗发炎药、物理治疗以及佩戴手腕部支架。局部类固醇注射与服用抗发炎药易复发；
物理治疗项目则包括超音波热疗、电刺激与蜡热疗，一般而言，效果不错。此外，手
腕部支架为不具侵袭性的良好治疗工具，可减少过度手腕动作以避免不当的手部使用
方式，同时强迫手部休息，一般必须持续使用4～6周左右。

至於严重的腕隧道症候群或是对保守疗法反应不佳的病患，则必须考虑外科手术切开
腕隧道之横腕韧带以减轻对正中神经的压迫。

(时报资讯 04-17)

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