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标  题: 健康检查
发信站: National Taipei University of Technology BB (Thu May  4 22:13:38 2006)
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资料来源：王世杰

早期发现疾病，早期接受治疗，可以减少疾病造的伤害和冲击，公共卫生也建议「三
段五级」的，无非是强调「预防甚於治疗」的重要性，目前健保预算紧缩，各医院不
断端出健康检查的大菜，一般民众也知道定期健康检查的重要性，但不见得挑到篮子
里的都是菜，消费者究竟要如何选择，钱才会真正花在刀口上？

健康检查的种类繁多，检查永远是做不完的，只能按照个人的经济状况量力而为，同
时根据个人的性别、年龄、家族史及公共卫生的统计资料，计算个人罹病机率，评估
何时开始接受检查及接受哪些健检项目。

健康检查的目的，简而言之，就是疾病筛检，早期发现疾病，提供适当治疗，延年益
寿。这些疾病必须是对生命本身或生活品质有重大影响，例如癌症、高血压、糖尿病
等，现有的医疗水准也能够提供适当的治疗，治疗与否关系著截然不同的後果，治疗
的费用必须是病患能够承担的，无症状的病症前期也必须够久，以利於早期的诊断和
治疗，疾病也具备某种程度的发生率，使得检查的花费得以显示其必要性。

四十岁以上族群都应该有定期健康检查的概念，尤其是有家族史或者已经罹患糖尿病
、高血脂、高血压等慢性疾病的民众，更应养成每年定期健检的习惯。完整的健检项
目应涵盖目前的十大死因，包括癌症、脑血管、心血管疾病、糖尿病等。某些预後较
差的癌症，筛检意义则不大，例如以X光筛检肺癌，确诊时通常都属二期以上，无法完
全以手术切除，必须加上化学治疗，较精密的核磁共振则价格昂贵，一般民众负担不
起。为达到最大经济效益，政府免费提供的筛检项目都会考量疾病筛检率及治愈率，
例如大肠癌、口腔癌、子宫颈癌、乳癌及肝癌，民众自费健检可以作为参考。

健康检查尤其是自费项目，除了例行的血液、尿液、粪便、心电图、胸部X光之外，非
侵入性的腹部超音波检查，要价不高，敏感度很高，肠胃内视镜能够早期发现恶性肿
瘤，都值得推荐。肿瘤标记的意义是追踪癌症治疗效果，用来筛检癌症，容易出现误
差，徒增困扰而已。

健康检查的项目应量身打造，如果预算有限，最好事先询问医师，再根据自己的健康
以及有无家族病史，选择最适合的健检项目。如果已经有明显病痛，应直接就医，毋
需再浪费时间和金钱进行健检。


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