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标  题: 《健康小百科》高尿酸血症 不一定会痛风
发信站: National Taipei University of Technology BB (Mon May  8 17:26:39 2006)
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很多人担心自己尿酸过高，因此许多健检中心把血中尿酸浓度列为常规检查项目。
　
尿酸是体内细胞核酸——普林的代谢最後产物。血清中尿酸来源80％是体内胺基酸、
核酸等分解而来，而20％是由含普林或高蛋白食物代谢形成尿酸，最後由肾脏将尿酸
随尿液排出体外，如果体内产生过多或肾脏排泄尿酸不良，就会形成尿酸过高。当男
性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上，女性在6毫克以上时，就称为「高尿酸症」
。

造成高尿酸血症的原因可能有：摄取富含普林或导致普林合成增加的食物、尿酸的合
成增加、肾脏排除尿酸受阻或肠道排除尿酸受阻。若尿酸值持续过高，经过一段时间
产生结晶盐在关节腔内沈积至饱和状态时，而发生红、肿、热、痛的关节炎现象称之
为「痛风」。

痛风在临床上是一种极度疼痛的关节炎，急性痛风经常在半夜或一大早突然发作，有
超过50％的病人首次发作的部位在脚大拇趾第一关节处。罹患痛风的机率，随著血液
中尿酸浓度的升高而显著增加。痛风病人通常曾出现高尿酸血症，但高尿酸血症的患
者却不一定发生痛风。

诱发急性痛风的因素有：外伤、饮酒、手术、暴饮暴食、出血、感染、放射线治疗、
药物或□饿等。若家族中曾有罹患痛风、尿酸肾结石、高尿酸血症者，或本身是肥胖
、营养失调者、肾功能不全、酗酒，或使用利尿剂的人，以及年龄超过40岁以上的中
老年人都是高尿酸血症和痛风的高危险群。

痛风的临床徵状分为无症状的高尿酸血症、急性痛风、不发作期，及慢性痛风性关节
炎四个阶段。目前痛风或高尿酸血症的是以药物为主，对於从未有过症状的高尿酸血
症，基本上采取较保守的态度；除非合并有癌症且即将接受化学治疗，否则通常不急
著用药物降低血中尿酸。

另外，配合饮食控制、充分饮水、适当运动，只要正确的处理，高尿酸血症一般可得
到良好的治疗。

(时报资讯 05-08)

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