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标  题: 杯底最好饲金鱼～谈「酒精性肝病」
发信站: National Taipei University of Technology BB (Wed May 10 12:38:59 2006)
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环台医疗联盟

资料来源：嘉义基督教医院

嘉义基督教医院 胃肠肝胆科主治医师　蔡崇荣

酒，在人类的生活中自古至今即占有不可或缺的角色，举凡得意时的饮酒作乐，或失
意时的借酒消愁，用得著它的机会，可真不少。既然饮酒的文化无法消除，我们即应
针对饮酒所引发的後遗症加以探讨，并呼吁正确的饮酒观念。

少量的饮酒可以促进我们的血液循环，进而减少心脏血管疾病的发生；但是长期的酗
酒，易引发慢性病的产生，如：慢性胰脏炎、慢性肝病，更严重的是造成家庭、社会
的长期负担，故不可不慎。

据统计，在美国因酒精引发的肝病，每年约有十万人，而因肝硬化而死亡的，每十万
人中有十一人。在这些慢性肝病的患者中，无法工作的比例是癌症患者的三倍，更是
心脏病患者的六倍，所造成的社会损失可见一斑。

饮酒量多寡及时间的长短与肝脏受损的程度常呈正比的关系。通常男性每天消耗60至
80公克、女性消耗21至40公克的酒精，而且持续约十五至二十年，就足以引发慢性肝
病。不过，由於个别代谢上的差异也有所不同，所以临床上可见到因饮酒引发的肝硬
化及发生并发症的患者，其年龄只有二、三十岁；也可见到五十多岁的患者只出现酒
精性肝炎。但是饮酒量愈多，饮酒时间愈长，所造成肝脏的损伤愈大则是无庸置疑的。

酒精对於肝脏的伤害主要由於其代谢产物（Acetaldehyde）所造成的肝细胞毒性，除
了增加肝脂肪组织外，亦会造成免疫系统的损伤，甚至造成肝细胞的坏死进而导致肝
硬化等。所以因饮酒所引发的肝损伤依其严重程度，在形态学的变化常有三种阶段：
初期的脂肪肝、中期的酒精性肝炎及末期的肝硬化。通常过度的饮酒三至七天即可能
导致脂肪肝的形成，此时的肝功能可能还是正常或只是轻微的升高，在此阶段只要戒
酒，肝功能大概就可回复正常；若是进入中期的酒精性肝炎，通常肝脏会比正常人肿
大，肝功能的数值亦会提高，通常GOT会比GPT高二倍以上，此时因肝细胞已经受到损
伤，回复正常的机会较少。不过，若於此时戒酒，则可避免进入末期的肝硬化；当肝
细胞的损伤到肝硬化的阶段时，肝脏会缩小而脾脏会变大，并可能会出现黄疸、腹水
、下肢水肿，甚至产生食道或胃静脉瘤破裂出血的现象，此时所能做的亦只是针对并
发症的产生，做补破网的工作罢了。虽然如此，但若能及时戒酒，仍可避免残存的正
常肝细胞继续受损，使肝脏得以继续运作，并减缓并发症的重复出现。

饮酒所造成的伤害，在我们日常生活中屡见不鲜，所造成的家庭问题与社会成本亦是
难以估算的。所以我们鼓励大家「品酒」而不「酗酒」，睡前一小杯取代通宵达旦的
饮酒作乐，既可改善我们的循环系统，避免急、慢性的各类後遗症，又可提升生活品
质，何乐不为呢？！因此，改变饮酒习惯，就从你我做起。

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