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标  题: 阴道超音波的妙用
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OHAYO元气早安健康生活网者

资料来源：蔡锋博

彰化市博元妇产科不孕症试管婴儿中心 院长 蔡锋博

有一位从美国回来的不孕症病人，她一坐定，我觉得她就是一位多囊性卵巢症候群的
病人，因为她的嘴角有胡须，我问她体重增加多少？她说最近增加了6公斤，经过与她
一番讨论，我要帮她做阴道超音波，还没有做超音波以前，我告诉她：你等一下超音
波的影像，是很大颗的卵巢会呈现像珍珠项□一般，可是他告诉我美国的医师告诉她
都正常，超音波也做过很多次，都没有人跟他讲她有多囊性卵巢，病人半信半疑，但
仍然去做超音波，在超音波影像的确卵巢呈现多囊性卵巢的典型影像，也就是卵巢大
大的，而呈现像一串珍珠项□，病人看了大为惊讶，因为我的超音波影像是在做超音
波以前，就我告诉她的，她对於我未朴先知进然很惊讶，因为她在美国的医师，左照
右照就是照不出一个所以然来，其实也不能怪美国的医师因为她碰到的是GPA，就是所
谓的家庭医师，家庭医师比较没有这方面的训练。

阴道超音波，在我们不孕症医师是非常重要的，我们可以拿它来测量滤泡生长的状态
、排卵以後的黄体瘤、排卵过程的子宫内膜厚度的增加、可以看取卵又可以做穿刺，
也可以做水瘤处理可说好处很多。

阴道超音波也可以很清楚让我们看到卵巢的正常或不正常，有没有水瘤、输卵管有没
有积水、子宫内是否为清澈或混浊，如果有一颗肿瘤，里面是呈现灰阶混乱，外面很
坚硬，其实有可能是一颗如假包换的巧克力囊肿。如果这个肿瘤里面有很多组织状或
中隔，那就要担心是卵巢癌了。

当然如果病人做完试管婴儿怀孕初期，我们也可以从取完卵之後21天，开始看到一个
小小的囊胚，取完卵後28天，看到心跳。取完卵後35天，可以看到胎儿的身体。这种
影像是不孕症病人刚怀孕非常有镇静的效果，而且他对於早期怀孕的影像解析度远远
超过腹部超音波，所以阴道超音波是不孕症医师的良师益友，一点也不为过。


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