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标  题: 粉刺药物Accutane会提升胆固醇
发信站: National Taipei University of Technology BB (Mon Aug 28 21:17:55 2006)
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最近对於争议性的粉刺处方药物Accutane有些安全上的关注。

在这篇针对近1万4千名服用这种药物的患者（大多数是年轻人）所做的研究显示，比
之前的研究报告所做的血液中胆固醇、三酸甘油酯（血脂肪）、和肝功能测试等数值
都高；然而，绝大多数的患者在停止服用Accutane几个月之後，血液中含量回复到正
常或治疗前的含量。

研究人员表示，这个研究结果令人安慰，但是他们强调，要长期追踪患者，以了解对
心血管和肝脏疾病是否有长期并发症；研究人员Michele Manos博士向WebMD表示，他
们确实想要知道是否有长期的研究结果，但这篇研究并未包括这部份。

【对药品严格控制】

Accutane於1982年首次被核准成为治疗严重影响容貌的粉刺药物，使用Accutane的女
性一直都被认为和增加流产与畸形儿风险有关；食品药物管理局在去年八月颁布严格
的最新法律，以降低官方研究人员所评估出来，数百件服用粉刺药物的怀孕妇女流产
和声出畸形儿的案件。

它对於生产的风险已经被充分了解，但是对於胆固醇、三酸甘油酯（血脂肪）、肝功
能测试、和其他关键性的血液检测含量之冲击所知有限。

在这种药被核准之前进行过大型试验的旧金山加州大学Lee T. Zane医师，和Manos博
士与其他同事们在实验室评估在1995年到2002年间，13,772名用Accutane治疗严重青
春痘的病患异常情形，病患的年纪平均19岁，约一半是女性。

当研究人员在分析每位病患用Accutane治疗前、中、後的病例时发现，临床医生以监
测血液来找潜在性问题的工作上表现良好。

【血液值的改变】

会出现的问题包括三酸甘油酯含量比一般治疗前的含量上升44%，总胆固醇上升31%、
肝脏酵素量上升11%；对抗感染的白血球数量、输送氧气的血红素、以及凝结血液的血
小板则没有显著变化。

有92%被持续监督的患者肝脏酵素量在治疗後三个月内恢复正常；有79%患者胆固醇含
量也在三个月内恢复正常；有80%的患者三酸甘油酯含量恢复正常。

Manos博士表示，研究结果指出，可能不需要定期监测白血球和血红素含量确实是个好
消息。

【不足为奇】

美国皮肤科协会主席Stephen P. Stone医师向WebMD表示，这篇研究显然证实了他的临
床经验。

因为服用Accutane的患者都只有服用几个月，而且都很年轻；Stone医师表示，使用这
种药物不可能跟长期心血管疾病风险有关。

他表示，这一点也不足为奇，在这种药上市前他们就已经评估过，而且他们非常小心
地在监控病患。

Accutane制药商罗氏药厂建议，开处方的医生在治疗前要监测患者血液，在治疗期间
每两周至少监测一次，直到了解药物是否会影响胆固醇-三酸甘油酯含量为止。

Stone医师表示，当这种药物第一次上市时，他们真的很少开给严重、有青春痘疤的病
患使用，他认为以Accutane治疗的患者中，超过90%会有显著的改善，但是没办法将粉
刺完全清除。

资料来源：国际厚生健康园区


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※来源 : 台北科大计中红楼资讯站 redbbs.cc.ntut.edu.tw
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