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标  题: 植牙新知
发信站: 无名小站 (Thu Aug 31 18:35:24 2006)
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　我们都知道目前你若有缺牙，牙医师常会建议你做植牙以取代一般假牙。但是你可能还不太清楚植牙的实际过程，及其适应症是甚麽?事实上植牙可分为自体移植及异体移植。自体移植用的值体是自己的牙齿，异体移植则是利用人工的钛合金植体。自体移植是利用自己不用的牙齿移植
到缺牙的位置，最常利用到的是智慧齿，因为智慧齿在咀嚼功能上较不重要，一般也是常被判为需要拔除的牙，例如有位患者左下方缺第二大臼齿，智齿也从缺，只剩一颗大臼齿，而右下方智齿是完好的，但却须拔除，因为已缺上颚的对咬牙。因此就把右下方的智齿，移植到左下方第□G大臼齿的位置，以取代其功能。 另外就是利用矫正治疗时须拔除的牙，通常是小臼齿，例如有位患者是暴牙，她想要作矫正治疗，诊断是需拔除上颚的两颗小臼齿，而她的右下方犬齿之後均为无牙区，我们就把拔下的小臼齿移植到右下方的缺牙区，本来只是想把它当成矫正治疗时瞄□□O的来源，但矫正治疗完成之後，它们还是很健康的矗立不摇，因此便作了牙冠套上以方便咀嚼功能。其它的例子，如有位患者的左下方先天缺两颗小臼齿，而为了矫正的关系须拔除上颚的一颗小臼齿，我们就把它移植到左下方的缺牙区，配合著矫正治疗使患者能拥有完整的牙弓， □□L需作任何假牙。

　　异体移植则是利用钛合金牙根，植到齿槽骨内，等六个月到一年的时间，让骨头长进钛合金牙根内，再重新打开齿槽骨，锁一根螺丝钉到人工牙根里，再在上面作牙冠锁紧即可。那异体移植的适应症为何呢?例如单颗缺牙的地方，假使你不愿意切□两边的牙齿作牙桥，而又想拥有固
定的假牙的话，可以在此植入人工假牙;但如果两旁的牙齿也需作牙冠的情形，则较适合一起作牙桥，而无需另作植牙。另外缺牙之後没牙齿可提供作为桥墩的情况，也适合作植牙。还有全口假牙的患者，为了增加假牙的固著力，尤其是齿槽骨已很低，本身的固著力很差的患者，也可以
植两颗人工牙根，如此会显著增加假牙的固定力。当然如果你财力许可，也可以全口都植人工假牙，它们会固定在牙床上而无须拿上拿下的。

　　自体移植的牙齿预後较不确定，笔者的经验中，从两，三年到十五，六年都有；端看患者的年龄，身体状况，而决定植体的存活率。一般经过移植的牙齿须作抽神经，有时还要套上牙冠以防止咬裂或适应新的咬合状况。而异体移植则有较稳定的预後，如果种植成功，十年以上的存□〃v应没问题。所以如果你想植牙你应抱著“只在乎拥有，而不在乎天长地久”的心情去作，才不会在植牙失败时很失望。因为你本身的健康状况，及对植体的排斥作用，还有植完牙之後，你有没有好好的照顾它，会扮演著植牙成功与否的重要的角色，而这种因素是完全无法预估的。

资料来源：基督复临安息日会台安医院
http://www.wretch.cc/blog/brclinic&article_id=5402947
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夫兵者不祥之器物或恶之故有道者不处君子居则贵左用兵则贵右兵者不祥之器非君子
之器不得已而用之恬淡为上胜而不美而美之者是乐杀人夫乐杀人者则不可得志於天下
矣吉事尚左凶事尚右偏将军居左上将军居右言以丧礼处之杀人之众以哀悲泣之战胜以
丧礼处之道常无名□虽小天下莫能臣侯王若能守之万物将自宾天地相合以降甘露民莫
之令而自均始制有名名亦既有夫亦将知止知止 61-229-126-59.dynamic.hinet.net海