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标  题: 子宫内膜异位症的治疗(3)
发信站: National Taipei University of Technology BB (Wed Oct 11 16:40:35 2006)
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世茂出版社

资料来源：图解子宫内膜异位症


手术疗法□剖腹手术与腹腔镜手术

□ 子宫内膜异位症的手术方式分为剖腹手术与腹腔镜手术两种

子宫内膜异位症的手术分为两种：一种是需要切开腹膜来进行的剖腹手术；另一种则
是将腹腔镜伸入开在腹部上的小洞，藉著由腹腔镜传送到萤幕上的画面来操作的腹腔
镜手术。虽然说手术的目的完全相同，但是腹腔镜手术不但造成的伤口极小，对於患
者的术後疼痛与身体的负担也相对轻微许多，因此近年来腹腔镜手术已经成为子宫内
膜异位症手术的最主流方式。

然而，腹腔镜手术却是需要特殊的设备才能够施行，并不是每一家医院都可以替患者
进行这项手术的。因此，对於希望接受腹腔镜手术的患者来说，最好能够事先确认目
前接受治疗的医院是否具有这种设备或能力进行这项手术。


□以子宫荐骨韧带切断术来减轻经痛

在子宫後方有条与直肠相连接的韧带，称为「子宫荐骨韧带」。由於这条韧带上满布
感受疼痛的神经丛，因此有时候医师会在进行保守型手术的时候，将子宫荐骨韧带一
并切除，称之为「子宫荐骨韧带切断术」。根据统计，约有半数的患者，在接受过子
宫荐骨韧带切断术之後，经痛的问题便获得了改善。

而这项手术对於日後的怀孕，并不会造成任何影响。


□剖腹手术与腹腔镜手术

剖腹手术

● 几乎所有合格的医疗院所都可以安全地实行。

● 缺点：

1.身体的负担大，术後疼痛也较为强烈。

2.身体上的伤痕较大。

3.大约需住院2~3周，出院後还需要在家休养一个月左右。


腹腔镜手术（与剖腹手术相较）

● 优点：

1.手术造成的伤口小、较不显眼而美观。

2.术後疼痛轻微。

3.住院天数较短（可以较早出院）、也可以提前恢复正常生活。

4.术後沾黏较少（不易造成输卵管沾黏，因此少有术後不孕的问题发生）。

5.可以清楚看见位於子宫後方、或是子宫直肠陷凹（道格拉斯窝）的深部浸润型子宫
  内膜异位症，可以简单地进行这些部位的手术。

● 缺点：

1.手术时若发生出乎预期的出血状况，或是发现严重的沾黏，可能需要临时变更为剖
  腹手术。

2.仅限於拥有该项设备的医院才能够执行。

3.医师需要具备熟练的手术操作技巧。

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