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标  题: 肝癌之分期
发信站: National Taipei University of Technology BB (Mon Oct 16 18:23:33 2006)
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ING安泰医疗服务团队顾问群

资料来源：ING安泰医疗服务团队

目前台湾於肝癌方面，其分期的标准还未有共识，而美国癌症委员会（AJCC）将肝癌
分为六期，主要是依据肝癌发生部位、肿瘤的数量、肿瘤大小、是否已侵犯淋巴结及
是否已转移为分期之依据，共分为六期：

第一期：

2cm以下之单一肿瘤，没有侵犯血管，没有转移到淋巴结、其他组织或器官。

第二期：

已侵犯血管之2cm以下之单一肿瘤。

或没有侵犯血管之2cm以上单一肿瘤。

或在所有肿瘤皆在2cm以下，并局限於单肝叶之多个肿瘤。

以上肿瘤均未转移到淋巴结、其他组织或器官。

第三期A：

已侵犯血管之2cm以上之单一肿瘤。

或2cm以下局限於单肝叶之多发性肿瘤。

或局限於单肝叶，其中有任一肿瘤大於2cm以上，不论有无侵犯血管之多个肿瘤。

以上肿瘤均未转移到淋巴结、其他组织或器官。

第三期B：

不论大、小或有无侵犯淋巴血管之单一肿瘤。

或局限於单肝叶，不论大、小或有无侵犯血管之多个肿瘤。

以上肿瘤已经有转移到局部之淋巴结，但未转移到其他组织或器官。

第四期A：

已有多个肿瘤发生，且未局限於单个肝叶；

肿瘤包含了门静脉及肝静脉的主要分枝；

肿瘤侵入了如胆囊等相邻器官；

肿瘤造成腹膜脏层穿孔；

以上肿瘤不论有、否转移到局部之淋巴结，但未转移到远端其他组织或器官。

第四期B：

不论单只有一个或多个肿瘤，不论肿瘤大、小，不论肿瘤是否局限於单个肝叶，不论
肿瘤是否有侵犯到血管或相邻器官，只要有转移到远端其他组织或器官，通常转移至
骨骼或肺脏。

而日本有自行制定与美国不一样的肝癌分期标准，有日本学者将肝癌分为三期，其主
要分期界定是依照肿瘤占肝脏体积百分比、腹水的有无、白蛋白值及胆红素值，因其
简单明确，目前台湾也有医师采用此分期标准。另外日本国立癌症中心依照日本肝癌
研究会制定之分期标准，则将肝癌共分为四期：

第一期：

2cm以下未侵犯血管之单一肿瘤。


第二期：

2cm以下已侵犯血管之单一肿瘤。

2cm以上未侵犯血管之单一肿瘤。

所有肿瘤於2cm以下，且局限於单肝叶之多个肿瘤。


第三期：

2cm以上且侵犯血管之单一肿瘤。

任一肿瘤於2cm以上，但局限於单肝叶之多个肿瘤。


第四期：

不局限於单肝叶之多个肿瘤。

肿瘤已经侵犯了门静脉及肝静脉的主要分枝。


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