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标  题: 腕隧道症候群Q&A
发信站: National Taipei University of Technology BB (Fri Feb  2 00:03:13 2007)
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环台医疗联盟

资料来源：新竹马偕医院

撰稿者／王芳莹护理师

Q：何谓腕隧道症候群？

A：腕隧道是由腕骨和纤维组织所形成的通道，通常位於手腕的掌面。由於骨是凹形的
   ，顶部有环腕韧带盖住而成为隧道。在隧道中，有正中神经、屈指肌群及屈拇长肌
   的肌腱通过，当覆盖过紧、肌腱发炎或其它因素压迫到隧道中间的正中神经，即造
   成腕隧道症候群。

Q：腕隧道症候群会有什麽症状？

A：手部疼痛且部位局限於（拇指、食指、中指及掌面无名指之区域）、灼热、刺痛及
   麻木，麻痛会向上延伸到前臂处。此疼痛在晚上或睡醒时特别明显，另外皮肤感觉
   会不灵敏，肌肉力量会减退，拿东西会不自主地滑掉，这些症状在冬天气温偏低时
   ，常会更加明显，严重者可看到拇指底部肌肉萎缩及手腕无力。

Q：什麽情况容易罹患腕隧道症候群？

A：大多数的人发生，以「单纯性腕隧道症候群」者居多，常见於打电脑、玩电动游戏
   、收银机柜台作业、木匠、生产线装配、纺织业工作；坐办公桌写字、打字或妇女
   於怀孕期发生液体滞留，而引起腕隧道组织的肿胀。身心障碍朋友长期使用肘长型
   拐杖，经年手推轮椅等；这些要重覆性腕部的工作都比较容易引起这些症状。

所谓「复杂性腕隧道症候群」即包含因其他疾病造成的；如手腕骨折或手腕骨脱位，
压迫到正中神经；糖尿病、内分泌异常、关节炎、甲状腺机能亢进或低下、长期血液
透析患者、急性化脓性感染、肿瘤、多发性神经炎所并发引起之腕隧道症候群，然而
这部分仅占少数病例。

Q：腕隧道症候群如何治疗？

A：「及早发现，提早治疗」是不变的原则。一旦出现手掌麻痛不适现象，应立即求诊
   於专科医师，单纯性腕隧道症候群治疗，初期可藉由避免手腕不当操作、使用药物
   、配戴护腕、复健等方式加以治疗，支持性治疗无效之病患则需要手术治疗。复杂
   性腕隧道症候群的治疗主要是针对其伴随之疾病做处理及治疗。

Q：腕隧道症候群预後如何？

A：早期诊断，早期治疗，均可达到很好的治愈率。而开刀治疗成功率最高；特殊护腕
   的使用也可达到不错的治愈率，但若任由其恶化，而不积极处理，正中神经将会产
   生相当严重之不可逆病变。

Q：腕隧道症候群如何预防？

A：单纯性腕隧道症候群之预防，除了适当的休息，避免过度使用腕部肌腱或是配戴特
   殊护腕，若有怀疑职业因素所致，则可能须进一步改善其工作环境或工作内容。复
   杂性腕隧道症候群之预防，是针对罹患之疾病做处理及治疗，而达到减少或降低发
   生率。


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