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标  题: 贫血（下）
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环台医疗联盟

资料来源：慈爱综合医院

病因篇

出现贫血症状时，一般人会自认是营养不足引起，殊不知贫血致病因有多种，必须查
明。以下是四种常见的因素：

（一）制造红血球的养分失调

骨髓制造红血球，需要有充足、均衡的养分。如果营养不均衡，导致骨髓无法生产出
成熟的红血球，就会发生贫血，如缺乏铁质，会导致缺铁性贫血；缺乏维生素B12、
叶酸，会导致恶性贫血。

（二）大量出血

大量出血後，身体的组织液会流入血管，使单位容积的红血球或血红素的数量减少，
而导致失血性贫血。体内若失去半数的血液时，有可能导致死亡，若失去10至20%时
，则会出现虚脱状态。

（三）红血球破坏过多

红血球在血液中担负输送氧气的重任，直到120天後才会在脾脏遭到破坏，此时骨髓
也将释出新的红血球，进入血液继续执行任务。当红血球因先天缺陷（如地中海型贫
血、蚕豆症等）或後天遭外因破坏（如血型不合的输血反应等），使得红血球遭急速
破坏，而骨髓又来不及造出新的红血球来补充，就会导致贫血。因为红血球遭破坏後
，血球中的血红素会溶解在血球外，所以这种贫血就称为溶血性贫血。

（四）骨髓造血功能降低

骨髓内的血球母细胞不健全或造血组织有缺陷，而导致血球再生不良所引起的贫血。
罹患此型贫血时，除了红血球减少外，白血球和血小板的数量也都会减少；白血球减
少，抵抗力会减弱；血小板减少，也会出血。

此外，有些化学药品（包括药物）也会影响骨髓的造血功能，感染一些不明原因的疾
病或照射放射线过多，也会产生副作用，引起贫血。

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