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【联合报 2001/11/24】
慢性咽喉炎的中医疗法
刘俊昌(中市刘俊昌中医诊所院长)
慢性咽喉炎之病人,常有咽喉乾痛或灼热、痰粘、胸闷、
咽喉梗塞或异物感、声音嘶哑等症状,其中以咽喉乾痛、
痰粘声嘶最为常见,常常反覆发作,日久不愈,病人甚为
困扰。
经长期观察慢性咽喉炎的病人,其症状多有咽乾,饮不解
渴,在多言、劳累或食辛辣物後,易失音或音哑,舌质红
少津,甚者舌体变瘦,舌现细裂纹等症。此等症候群,中
医称之为阴虚火旺,在通过正确的辨证及食疗後,中药有
不错的疗效。
咽部乾燥作痛
病程短属肺胃燥热伤津者,可用天花粉麦冬、知母、元参
、石斛等甘寒生津之品;久病肺肾阴伤,可用增液汤,如
元参、麦冬、生地等咸寒增液之品。元参为治疗慢性咽喉
炎之要药,既可滋阴又可降虚火止痛。
咽乾作痛,依症状的轻重可选用下列食疗:
1.西瓜:有「天生白虎汤」之称,瓜内部分可生津止渴,
西瓜真正寒凉的部份为白肉连瓜皮处,中医称之
为「西瓜翠衣」。暑天急性伤津大汗。出现身热
咽乾作痛,可加入同煎,取其新鲜者,生津之力
特强也。
2.梨子:用於热炽津伤,口渴喜饮,舌红少苔等证,有「天
生甘露饮」之称。
3.甘蔗汁:用於温病,热邪不甚而津液大伤,其性甘而凉,
然甘味太重,生津之力有馀,凉性甚微,荡热之
功不足,津虚热不甚炽者最相宜,为风温证中救
液之良药。故有「天生复脉汤」之称。
4.生橄榄、白萝卜:二者水熬、用以代茶,可当作急慢性咽
喉肿痛糜烂之辅助疗法,其性平和,久
服无弊,清代名医王孟英称之为「青龙
白虎汤」。
5.丝瓜、芹菜:凡急性咽喉肿痛,可多食用,效佳。
痰粘胸闷
多为肺蕴痰热所致,可用川贝、知母、黛蛤散、瓜蒌皮、花粉
等药。如症见乾咳无痰、声低音哑、朝轻暮重,此为肺阴亏损
、肺气不足,可用沙参、玉竹、百合益气养阴,食疗可选用白
萝卜、柿霜、柿饼、百合、梨子等清热化痰之品。
咽喉梗塞感
多为气滞痰阻所致,痰阻者,依前法辨证用药。若无痰而紧张
或忧思则发,喉头有吞之不下、吐之不出的感觉,此属气结,
可用芳香轻宣理气之品,如玫瑰花、佛手花、绿萼梅、野蔷薇
花等,亦可用芳香精油吸入法。食疗方面可多吃金桔、紫菜、
海带、□菜等利咽化痰之品。
声音嘶哑
急性者多因暴感风寒所致,慢性者多与肺热津亏有关,病程久者
,尚可见肺脾或肺肾气阴两虚等证。
急性失音属风热者,可用蝉衣、桔梗、牛蒡子、胖大海等药,一
般民众患失音时,常喜用胖大海(海南子)泡服,其实此药只适
合实证失音兼便秘者最好,因其可滑肠;反之如为虚证兼脾虚便
溏则不适用,此时用人参叶、故纸花、凤凰衣(即鸡蛋去除外壳
後之白膜)、金果橄等效果较好。但是此类开音药,还是须配合
其他养阴生津、清化痰热之品,方能发挥最大的疗效。
平素易失音者,可多服水梨或加冰糖蒸食,橄榄、杨桃亦有疗效,
声哑日久,体虚者,则可多食淮山、芡实、荸荠等甘平养阴之品,
久服自能建功。