●苏聪明 (高雄市新复兴中医诊所院长)


最近经济不景气，受到生活压力的影响，让部分有大肠溃疡的老
病号又发作，由於症状与大肠癌十分类似，会让刚得病的人误以
为自己罹患大肠癌，惊恐不已。

大肠溃疡是一种急、慢性反覆发作的表浅性结肠炎，典型的症状
就是肚子痛、拉肚子、血便、大便夹有脓和黏液，一段时间後，
人也会慢慢消瘦，甚至可发展为肠阻塞，形成结肠假息肉，少数
可发生癌变。

据研究统计，这种病症发病年龄多在二十到五十岁左右，患者除
了受到压力及情绪影响外，也受到天气变化和本身体质的影响，
属於自体免疫疾病。

由临床发现此病最轻微者只侵犯直肠，国人多属此症，而较严重
者会往上侵犯到乙状结肠、降结肠，甚至全结肠，其病程也变化
甚多。少数病人发作一次即不再发，但大多数病人隔一段时间後
会再反覆发作，因此需要长期治疗；另外要提醒患者，如果大肠
溃疡病史超过五年至七年，日後罹患大肠癌的机率比一般人高，
最好定期做大肠癌追踪检查。

以中医观点来看，大肠溃疡是属於痢疾、肠风、泄泻、脏毒的□
围，传统医学认为是脾胃虚弱，□热结滞蕴阻肠间所造成的，在
治疗上，主要以「清热燥湿」、「坚肠止泻」、「疏肝和胃」为
原则，并以「临证实效录」的中医方剂「调中理肠汤」来加减治
疗，如大便夹白色黏液加苍术；夹黄色黏液加黄芩；夹血加马齿
苋、黑地榆。症状好些时则可加一些收敛止泻的药物，如诃子、
肉豆蔻等以促使溃疡愈合。

在治疗上初步可以靠药物，产生抑制肠道发炎的效果，通常都可
以用药物控制下来，但是如果症状很严重，如癌变的病人结肠已
狭窄、猛爆性全结肠炎或长期使用药物仍无法控制病情者，则可
能要考虑开刀切除全大肠直肠。

在饮食方面，若出现严重血便时，要慎防大肠破裂，最好吃清淡
一点，并补充高营养价值的素食物，若症状好一点时，则可以酌
量增加高纤食品，有改变肠道菌种平衡的作用。