大部分的女性均体会过经期前、经期中出现的乳房胀痛、头痛、烦
躁不安、下腹疼痛、拉肚子等症状，而且还特别容易感冒，让女性
朋友不胜其扰。

台北市立中兴医院中医科主治医师乐英如表示，经期间的下腹疼痛
称为「痛经」，痛经发生的原因是子宫为了要排出大量经血或大片
子宫内膜而过度收缩所致，可分为原发性痛经和次发性痛经两种；
原发性痛经的患者通常无组织或构造的异常，大多发生在排卵周期
，可能与子宫内膜和血液中的PGF2含量增加有关，也可因精神紧张
、子宫发育不良等因素引起；次发性痛经则来自骨盆腔发炎、子宫
内膜异位和子宫肌瘤等组织或构造的病变所造成。

乐英如说，针对次发性痛经，中医师会依据患者的病因治疗，例如
逆行性感染合并发烧、腰□背痛、下腹疼痛的骨盆腔发炎，中医师
会开给清热解毒的药材，缓解发炎的症状；而子宫内膜异位和子宫
肌瘤则以瘀血论治，必须以活血化瘀的药物来治疗。

不过，大部分的女性痛经均是属於原发性痛经。乐英如表示，痛经
患者多属手脚冰冷、体型较瘦的血寒体质，这类型的女性新陈代谢
较慢，血液循环不佳，月经来时，子宫的充血量不足，导致子宫剧
烈收缩，下腹部随之剧烈疼痛；这类患者平时可以中药调养体质，
月经来前一周服温经汤或是针对子宫治疗的痛经药，加强子宫充血
量，月经来後可吃四物汤进补，平时少吃冰冷及瓜果等寒性食物，
经痛多半可以缓解。

乐英如指出，也有少部分痛经女性是不适合服用温经汤和四物汤的
血热体质，这类患者较胖、手脚心热、容易口乾舌燥；虽然血热体
质的消化系统好、吸收代谢能力佳，但可能因体内脂肪过多、淤积
痰湿，导致循环系统某部分阻塞，以致血行不畅。针对这类患者，
中医通常以减重治疗为主，再辅助□痰化湿的药物调理。

在寒冷的冬天，手脚冰冷加上经痛，无非是雪上加霜。中医建议除
了可以依据证型、体质治疗外，血寒的女性可以利用温经散寒的生
姜，加上益中缓气的红糖，在月经来临前煮来饮用，可以缓解经期
疼痛；而血热体质的女性可以在生姜、红糖外，加上凉性的益母草
一起煮来喝，较不会燥热。另外，如果经痛时想要救急，可以按摩
膝盖内侧膝膑骨上一□之凹深处的血海穴，或是脚踝上四指宽长度
的凹穴三阴交，可以通经活络，调和气血。