针灸治疗 三叉神经痛

◎蔡文兴（台北市立中医医院针灸科医师）

「某年某月的某一天，就像一张破碎的脸，难以开口道再见……
」这是一首由民歌手蔡琴小姐唱的歌，我们常诙谐地将它用来形
容三叉神经痛发作的情形。因为三叉神经痛之疼痛以面颊及上、
下颔部为多，突然发作，乍痛乍止，痛如刀割或如烧灼感或锥刺
之痛。历时几小时到几天，然後又突然自行痊愈。

疼痛常起於一点，可因吃饭、吃冰冷食物、刷牙或紧张等刺激诱
发此点疼痛，甚至痛到难以开口说话。有不少患者的疼痛来自牙
龈，常因此被误以为牙痛而惨遭拔牙之苦。有一则医疗趣闻，全
美国一年有一万颗牙齿因三叉神经痛被误诊而拔除。


另外一种脸部疼痛是属於肌筋膜发炎，常被误诊为三叉神经痛，
脸部表情肌及咀嚼肌腱因不当使用而发炎所致造成颞颚关节疼痛
牙关开合困难则属於—假性三叉神经痛。是一种酸痛，当脸部表
情牵动到该肌腱时才会产生疼痛，如开口笑，用力咬食硬的食物
等动作而引发疼痛。

以中医而言本病多由於风寒之邪袭於面部（阳明经脉），血气□
阻，引发面痛。针灸治疗此症以近部取穴为主，疏通面部筋脉，
行气活血，使气血调和，通则不痛。一般治疗过程一周约针刺
３－４次，以10次为１疗程，症状消失後继续巩固治疗１疗程，
以防复发。

针灸疗法治疗三叉神经痛，临床上取得较好疗效。但患者平常应
少吃辛辣刺激之物，宜清淡而营养的饮食，不可太晚入睡，避免
感冒，避免精神刺激，使心情舒畅，血脉流畅，则有利於本病恢
复，并酌情参加太极拳等体育活动。