【91/07/19 中国时报】

摄取豆类、中草药更年期另类选择

◎陈潮宗（作者陈潮宗为台北市立和平医院中医师）


    「荷尔蒙」疗法长期以来被视为能在妇女停经後，有效预防心
血管疾病，控制更年期症候群，但在近期贾克罗素博士发表在美国
医学联盟期刊的研究报告中，却指出荷尔蒙补充疗法，可能会增加
心脏病发或中风危险，提高罹患乳癌和血凝块的机率。引起了医学
界「爱之，适足以害之！」的论战。

    此刻，资深美女们该如何面对青春与健康两难的拔河呢？

    首先掌握「自然就是美」的摄取原则。中医用来治疗骨质疏松
症的右归丸加味等复方及国人常吃的豆制品、芹菜、花椰菜、毛豆
、甜豆等食物，都含有丰富的异黄酮。异黄酮是植物性雌激素的一
种，可抗氧化、减少动脉血管粥状硬化、抑制破骨细胞，增加骨密
度，进而改善骨质疏松症。又因具「抗雌激素」的生物效应，可避
免传统荷尔蒙补充疗法可能引发乳癌与子宫内膜癌等缺点。

    相较於现代医学「缺则补之」的疗法，中医在选择相关药物时
，则加入了分层负责、个个击破的作战策略。更年期主要属「肾虚
」所致，故治疗上以「固肾」为主、「疏肝理气」为辅。

    临床研究发现中药枸杞、山药、当归、女贞子、补骨脂都富含
植物性雌激素。以山药为例，主要成分是荷尔蒙化学结构式的皂素
生物碱diosgenin，其生理效应与体内某些荷尔蒙如黄体素类相似。
由山药萃取而得的是天然荷尔蒙的前驱物，较不像化学合成荷尔蒙
药物，会产生干扰人体其他荷尔蒙正常分泌的问题。在医师指导下
使用相关中药处方，待更年期症状缓解後，即可停药而无副作用产
生。

    其次，以常见於停经後妇女、卵巢摘除妇女的骨质疏松症为例
：停经发生，导致血雌二醇显著减少，骨质密度因而容易疏松。台
中中国医药学院以治疗骨折的传统方剂「右归丸」进行投药研究发
现，对女性因肾阳虚所造成的血中雌二醇低於正常者能明显增加浓
度，改善骨质疏松。

    值得补充的是面对女性更年期的治疗是多途径的。如情绪障碍
者，医师多加入具有疏肝理气，调节作用的「逍遥散」，此类药物
虽不具有植物荷尔蒙的成分，却能调控自律神经，来达到协同荷尔
蒙分泌、缓解心悸不适、降低血中胆固醇沈积速率的效果。

    爱自己从减少负担开始！每天摄取有机豆腐或豆浆，也能补充
适量植物性雌激素，让□的黄昏之恋谈得理直气壮！