【91/08/03 自由时报】

经痛 令女人月月不安

黄上邦（云林上佑中医诊所院长）


　 炎炎夏日，很多女性行经时往往耐不住炎热，就喝起冰凉饮料消暑解渴
，但总在清凉之後，肚子痛上好一阵子。根据统计，大约有八成左右的年轻
女性必须每月忍受严重的经痛，因此，痛经可以算是一种严重的社会问题。
经痛是子宫剧烈收缩所形成的抽筋感，所表现的症状有如快速跑步之後所造
成的小腿抽筋，有背痛或下腹部疼痛，甚至会反射到大腿，偶尔有合并恶心
、呕吐、头痛、腹泻等。有些症状严重的患者甚至把经痛形容为「痛不欲生□。

　 经痛可分为原发性和继发性两类。所谓原发性经痛，多属先天性，即妇女
发育成熟以後，一来月经就有痛经症状，并随著月经周期持续发作，这种情
况常见於未婚或未生育的年轻女性。如子宫发育不良或子宫位置不正、子宫
颈口狭窄等，均可导致排经困难而发生疼痛，通常与内分泌失调或血液循环
改变有关，这种疼痛会持续至二十几岁逐渐好转，而在生产过後，因子宫颈
扩大及荷尔蒙调整，而有改善。

　 继发性经痛多属後天性，开始并无痛经现象，以後由於某种疾病而引起，
这种情况多见於已婚的中年妇女，可能是因子宫颈产生病变所致，如患有盆
腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等疾病时常可出现痛经，其症状一般在经前一
、二天开始出现。另外，有些外在原因也会导致痛经，如骨盆腔发炎及装置
子宫内避孕器等。

　 中医对痛经则有不同观点！通常依经痛的时间、痛状、经色、血块及其他
兼症表现，可分为：

第一型血瘀气滞型：经行常断断续续，经血色暗，血块多。处方常用
红花、桃仁、赤芍、川芎、丹参等药物来活血化瘀。

第二型血虚气弱型：经血色淡、量少，伴随头晕、乏力，往往经行七
日尚未能净，有时要十日以上。常用当归、熟地、黄耆、人参、桂圆
等补之。

第三型寒凝胞宫型：腹部绞痛，得热痛减，手足冰冷，面色青白，经
常腹泻、抽筋；这类体质常以桂枝、茴香、乾姜、附子、艾叶等温之
。

第四型肝气郁结型：经前数日即开始乳房胀痛少腹痛，情绪起伏不定
，时作头痛反胃，经来时早时晚；经量时多时少；经期排便时秘时泻
；常用柴胡、白芍、香附、川楝子、延胡索等以舒缓。

第五型肾气气损型：经行腹痛绵绵而腰酸较剧、腿膝无力，时兼有眩
晕、耳鸣，常用药有何首乌、女贞子、菟丝子，适合偏肾阴不足者；
而肉从蓉、骨碎补、巴戢天、肉桂等则宜於肾阳虚之患者。

　 事实上，要预防或减轻经痛，不应单靠药物治疗，还要从生活、饮食习惯
及个人情绪方面著手。首先，要避免吃大量含雌激素的食物。女士们日常不妨
多吃能活血化瘀的食物，如鸡蛋、香花叶（又名九层塔）、玫瑰花等。此外，
要戒除吸菸及饮酒等不良习惯，因为香菸会透过肺膜渗入血液，使血压上升，
影响内分泌的平衡。在个人情绪方面，应尽量保持心境开朗，减少精神压力，
以免长期肝郁令血行受阻，行经不顺。另外，充足的睡眠及适量的运动，也有
助缓和经痛。