子宫颈癌--中西医合并疗法

文：财团法人振兴复健医学中心 中医科主治医师邓正梁

香港艺人梅艳芳因数宫颈癌并发肺功能失调，骤然病逝，终年四十岁。国人罹患癌
症比率是逐年攀升！约每9分钟就有一个人罹患癌症，而子宫颈癌是台湾女性癌症的
头号杀手，发生率每十万人口仍有廿到廿四人。

子宫颈癌是指原发於子宫颈的恶性肿瘤，与人乳头瘤病毒(HPV)感染，不良或过早性
行为、各种性病病史，分娩次数过多等因素有关。

最常见的病理类型是来自宫颈上皮的宫颈鳞型细胞浸润癌，其次是来自宫颈内膜的
腺癌以及少见的鳞腺癌、透明细胞癌等。随著宫颈抹片检查的普及，其发病率有了
明显的下降。

早期常常无明显的症状表现，较典型的症状有阴道出血、白带增多，晚期患者因癌
瘤的扩散而出现不同的症状。阴道出血可多可少，出血量多时，甚至可致虚脱，休
克，长期少量出血还会有贫血的虞虑。

子宫颈癌最常见的转移途径为淋巴转移，早期可局限於宫颈某部分，随著病情发展
逐步蔓延到整个宫颈，深入间质，向上沿蔓延至子宫体及宫体旁淋巴管及子宫附
件，向下延伸入阴道，可直至阴道外口；癌瘤若压迫输尿管，严重者可导致肾积
水、尿毒症等。本病如能早期诊断，及时、合理的治疗，其预後还是相对较好的。

中医学认为子宫颈癌的发病由脾湿、肝郁、肾虚，脏腑功能亏损，致冲任失调，督
带失约而成。《内经》中提到：“任脉为病，女子带下瘕聚”；“盖冲任失调，督
脉
失司，带脉不固，因而带下”。

因肝郁气滞，或脾虚湿盛，或肾虚不固，皆可导致本病的发生。因冲任之脉系於肝
肾，冲为血海，故临证时，应明辨虚实，分清脏腑，或疏肝理气，或健脾祛湿，或
补肾固涩，与肝、脾、肾三脏密切相关。

中医药对子宫颈癌，早期以局部用药为主，阴道给药，使子宫颈癌病竈发生凝固、
坏死、脱落；而晚期癌，需辨证论治进行治疗，扶正祛邪、攻补兼施、标本合治，
能使子宫颈癌患者症状减轻，延年益寿，常用药有莪术、天南星、鸦胆子、紫草根
等。

而放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法，在进行放疗时，应用中药配合治疗，减轻副
反应，如养阴清热法治疗放疗所致带下黄白、腥臭，阴部疼痛，口乾、口渴，大便
硬结的症状，可用生地黄、沙参、麦门冬、天花粉、苦参、金银花、蒲公英等，水
煎服。

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