资料来源:嘉义基督教医院
嘉义基督教医院 中医部 陈明和 主任
消化性溃疡是现代紧张工商社会中,最常见的消化道疾病,它是指一群由於胃酸或胃
蛋白□等攻击因子破坏,而造成上消化道溃疡性病变的疾病,包括十二指肠溃疡及胃
溃疡。而研究其病因,则是攻击因子(胃酸、胃蛋白□、药物、烟酒、精神压力、胆
汁逆流、幽门□菌)和胃肠黏膜的防御机转,二者失去平衡,而造成胃肠粘膜的受损
。近几年来,幽门螺旋□菌(H.P)不断被证实是消化性溃疡的重要致病因,因此
合并抗生素的疗法,成为现代医学治疗本病的主要原则。
十二指肠溃疡上腹痛,多在进食後二~四小时发生(饥饿痛),进食後缓解疼痛。胃
溃疡则常没有症状,但大体上,仍以饭後半小时至一个半小时,易发生上腹痛。传统
中医学认为本病是由於肝气犯胃(指消化代谢系统障碍)、脾胃虚寒、瘀血阻滞作痛
等所致。因此,若有"肝气滞″时,可见左右胁下,作痛胀闷,嗳气泛酸,中药处方
则以疏肝理气药配合制酸药。若"脾胃虚寒″时,可见形□面苍白,喜热饮,饮冷则
胃痛腹泻便溏,此时中药处方,则以温中健脾和胃为主。若"瘀血作痛″,可见上腹
部定点痛剧,痛而拒按,或伴有呕血,黑便(上消化道出血),此时中药则以化瘀止
痛为主,严重者,必须住院治疗。
消化性溃疡是一种易反覆发作且有并发症的慢性疾病,其并发症包括(1)上消化道出血
〈呕血、黑便〉(2)穿孔〈剧烈腹痛、腹膜炎〉(3)幽门狭窄〈进食呕吐〉(4)胃癌。而
目前的研究也指出:幽门螺旋□菌和消化性溃疡的反覆发作及胃癌,有一定相关性。
所以有消化性溃疡的患者,都应该先做胃内视镜及幽门螺旋□菌(H.P)的检查,
以排除上述并发症及恶性胃癌的可能性。中药对本病的治疗,是针对不同辨证及症状
,予以不同的理法方药,配合清热解毒药来抑杀细菌,再以黄耆、党参、芍药、甘草
、白术、白芨等来促进胃黏膜复合。
日常生活起居,要避免紧张及压力;禁忌滥服消炎止痛药;按时用餐,饭後散步百步
,不可卧床或剧烈运动。饮食注意事项:忌食辛辣刺激食品,烟酒、咖啡,太冷或太
热的饮料,竹笋、凤梨、香蕉、糯米类食品。如此,饮食生活和药物的共同配合,才
能完全完全治愈消化性溃疡。