资料来源：慈爱综合医院

慈爱综合医院胸腔内科颜坤生医师

气喘〈又称哮喘〉是一种常见的呼吸道气流阻塞疾病，如今已是全球性的疾病。全世
界约有一亿人罹患气喘，造成个人、家庭、医疗照护系统沉重的负担，严重的气喘发
作，还有可能导致死亡。根据调查显示，台北市学童气喘盛行率二十年来增加八倍，
死亡率为十万分之五至七。全球250个死亡人口中，就有一个人死於气喘，因此有人形
容气喘是个可怕的「有声杀手」。世界卫生组织和美国卫生院於1993年邀请各国专家
研讨防治之道，并成立一个经常性的组织GINA，积极推动全球各国的气喘防治。目前
全球已有80多个国家，包括台湾，都积极推动气喘防治计划。

气喘的发病原因很多，与个人的体质、气温变化、环境、过敏原、药物的刺激等有密
切的关系，其盛行率在许多国家都有攀升的趋势，尤其在西方国家中，年轻人罹患气
喘的上升率更为显著。许多的调查研究显示，社会文明的进步、西方生活方式，和工
业化造成的环境污染，都会影响气喘病的增加。而在台湾，气喘的盛行率也将达10%，
其中又以儿童最为严重，每10名儿童就有一名气喘儿。根据调查显示气喘病在都会区
及工业区最高，而在农业地区〈如云林与南投〉则最低。

气喘是属於慢性的呼吸道发炎疾病，症状可持续相当久，包括呼吸困难、喘鸣、胸闷
及超过一周以上的咳嗽；但并非所有病人都会有喘鸣声，有些人可能只有咳嗽，尤其
时常发生在夜晚与运动过後，常因症状相当被认为是一般感冒，疏於治疗。一般可依
病情的严重程度，将气喘病人分成三类：1.轻度气喘病人：每年的发作次数等於或少
於3次。2.中度气喘病人：几乎每个月都会发作。3.重度气喘病人：几乎每周皆有发作
。无论那一种严重程度的病人，皆应该在咳嗽或喘呜发生时立即就医治疗。

气喘虽很难痊愈，但是可以控制，严重的气喘发作，当然须立即就医处理，否则可能
有生命的危险。轻微的气喘也应尽早治疗，以免症状恶化。一般来说气喘患者皆以类
固醇治疗为主，临床使用的类固醇为吸入性喷剂，主要作用在肺部，不像口服类固醇
会出现水肿、月亮脸等全身副作用，患者使用後，只要学会正确漱口，临床报告几乎
没有副作用。同时建议患者在日常生活上，可以透过环境卫生的改善、饮食营养、作
息正常等方法加以改善。

提醒您平时要做到下列事项：

1.必须保持冷静、放松，此方法可以使呼吸顺畅些。

2.不要躺下。当你坐直，稍微往前倾，将手肘放在桌上时，呼吸比较容易。

3.务必把所有的药放在同一个地方，包括支气管扩张剂。（使用过後用水漱漱口）

4.用药一定要遵照医生的指示，记录每次用药时间，用药过量可能会出问题。

5.必要时请家人、朋友陪伴你。

天气转凉季节交替之际，使得许多气喘病患更加严重，医师特别提醒气喘患者不可掉
以轻心，在此呼吁大家对於治疗的误解，特别是类固醇（俗称美国仙丹）因为对它的
误传副作用，让很多患者失去了治疗大好机会，目前唯一治本的吸入性类固醇，除了
副作用少，长期使用甚至连幼儿都可安全的使用，是几乎没有副作用的药物，甚至比
中草药更安全，请大家务必依专业医师指示服药，定期门诊复检，才能远离气喘的威
胁。成急性硬膜下出血而危及生命，提醒民众如果家人有身体无力的症状，要尽快就
医，愈早就医愈佳。