资料来源：阮综合医院

阮综合医院 糖尿病内分泌科 简志铭医师

许多人验出血中胆固醇太高时，都知道要少油多动，但就算伏地挺身，练出臂肌和腹
肌，胆固醇却未明显降低，原因是做错了运动，须要做快走、慢跑、游泳、登阶、骑
单车、有氧体操等有氧运动，才能燃烧脂肪改善血脂。

高血脂症

血脂中如果血油过高，即形成高血脂症，也因此容易导致血管硬化、脑中风和心脏疾
病；如心肌梗塞、心绞痛等等，一般俗称血脂肪，包括血液中的胆固醇、三酸甘油脂
及脂蛋白等成份，过去大都注意到胆固醇、三酸甘油脂，近来也开始注意到脂蛋白。
胆固醇是一种像脂肪的物质，主要由肝脏所制造，通常身体需要有一定份量的胆固醇
才能维持正常的机能。

胆固醇必须经由血流运行到组织、细胞，但胆固醇与其他脂肪不能直接溶於血液，所
以它必须经由脂蛋白来运送，人体中有数种脂蛋白，它们所运送的成份不一样，但与
血管硬化最有关系的是低密度脂蛋白。

坏的胆固醇

当血液含有过多的低密度脂蛋白胆固醇时，会在心脏的冠状动脉血管管壁堆积，形成
肿块而使动脉管变小，结果使冠动脉血流的量减少而造成心肌缺氧或脑缺氧，一旦血
管壁的肿块发生破裂，更会引发急性血栓，而突然间塞住了血管腔造成血流完全阻断
，就会引起急性心肌梗塞或脑中风，故低密度脂蛋白胆固醇被称为坏的胆固醇。

分类上，低密度脂蛋白胆固醇小於130毫克最理想，（但糖尿病患者最好小於100毫克
），130-159毫克为警戒状态，大於或等於160毫克则为危险状态。

因此，对於高血脂症，首要目标是降低低密度脂蛋白胆固醇，若高於160毫克，特别是
患有冠心病、糖尿病者，除了严控生活作息；如体重、饮食、运动外，还要吃降血脂
药。

也就是说，具有愈多危险因子；如有抽烟习惯，又有高血压者，更要注意低密度脂蛋
白胆固醇不可过高，一有过高情形，马上就要服用降血脂药，若担心高血脂症，最佳
预防方式就是让生活作息正常，还有要做有氧运动，因为运动可以增加体内的高密度
脂蛋白胆固醇（即好的胆固醇）。

有氧运动强度如何计算

有氧运动就是可以心跳速率调整运动强度，首先用220减去自身的年龄，即为最大心跳
率，例如30岁的人，最大心跳率为每分钟190次。而刚开始热身时，应先从最大心率的
六成开始，即每分钟114次，上限则维持七成，即每分钟133次，每天运动半小时到一
小时，一周不少於三次。