最新研究显示，每天服用某些抗忧郁剂会使50岁以上的成人骨折风险加倍。

蒙特娄McGill大学骨科和牙周病研究中心的主任David Goltzman医师表示，其他研究
早已指出这个关联，但他们的研究证实了这点。

研究中的抗忧郁剂是所谓SSRIs，包括像是Prozac和Paxil之类的药物；大脑中化学性
血清素含量低与忧郁症有关，吃药能更容易获得血清素而且有效。

【SSRIs和骨折的风险】

Goltzman医师和同事们评估5,008位50岁以上的成人，平均年龄是65岁，他们追踪这些
人超过五年，以了解他们是否有「易碎性」骨折，也就是像跌下床这种小伤就会造成
骨折。

有137位参与者表示，每天都服用SSRIs；即使在研究人员校正如跌到、骨密度低和不
活动等已知会增加骨折的风险因素後，服用SSRI抗忧郁剂的成人骨折风险比那些没吃
抗忧郁剂的人增加一倍。

研究人员是用X-光来佐证参与者自述的骨折。

Goltzman医师表示，有服用SSRI的137个人之中，有18位（13.5%）用X光证实是易碎性
骨折；没有服用SSRI的4,871位中，有317位（6.5%）用X光证实是易碎性骨折。

参与者使用的五种SSRIs除了Prozac和Paxil以外，还有Celexa、Luvox和Zoloft。

【SSRIs如何增加风险】

Goltzman医师表示，抗忧郁剂对骨头生理机能的影响可能会增加骨折风险，血清素最
近被发现对骨头生理机能很重要，像是有个动物研究发现，如果你改变骨头使用血清
素的能力，将致使骨密度减少。

【制药厂介入】

Eli Lilly与Prozac制造商的发言人Amy Sousa表示，这篇研究并未证明因果关系。

她表示，目前Prozac的产品标签标示，「骨质疏松症」是罕见的有害事件，根据临床
试验的资料显示，1万名患者中不到一人，而且Goltzman医师的研究规模很小。

这篇研究有许多资金来源，包括加拿大的Eli Lilly、其它制药厂和加拿大健康研究
机构。

【实际应用】

Goltzman医师表示，那些超过50岁的人应该注意到其关联性，如果想要继续服用SSRIs
的话，或许该做骨密度测试。

他表示，如果你超过50岁，且医生开立SSRI给你的话，要先去做骨密度测试，特别是
如果你曾经因为小创伤而骨折过的话，他不会要这种患者服用SSRIs。

此外，Goltzman医师也表示，要注意其他可以减少骨折风险的生活方式，如保持运动
、获取足够维生素D和钙、不抽菸和不过量饮酒等都是很重要的。

长期的骨质疏松症研究员，内布拉斯加州奥马哈市的Creighton大学Robert P. Heaney
教授表示，需要做更多的研究，他指出，忧郁本身与骨折风险有关。

Heaney教授同意，如果他们的医生觉得药物可以帮助他们对抗忧郁的话，这篇研究的
结果不建议大家停止服用SSRIs。

Goltzman医师指出，老年人特别多忧郁症，它影响约10%的老人；Goltzman医师的研究
刊载在1月22日出版的内科医学总览档案（Archives of Internal Medicine）。

资料来源：国际厚生健康园区