资料来源：基隆长庚医院

基隆．长庚风湿过敏免疫科．杨宗翰医师

病痛，病痛，这是大家常常挂在嘴边的话。一辈子大痛、小痛，这儿痛、那儿痛、或
心痛总是难免。可是你知道吗？疼痛正是我们身体的警报器，不可轻忽，千万别以为
久「痛」成良医，而是要多多关心为什麽会痛，到底我们的身体要告诉我们什麽，别
因小痛不医，而真的生出病来。我们从痛的来源谈起，关节疼痛要注意什麽、该如何
就医。

痛是怎麽来的：

痛和冷热觉一样，都是由感觉神经产生。当身体的痛觉产生时，表示「责负这个区域
」或是「有相同来源」的痛觉神经受到刺激。一般来说会引起痛觉的刺激包括：受伤
（冻、烫、切、裂）、发炎、压力（肿、胀）、血流不通（缺氧）或是神经的问题（
压迫、肿涨、发炎、病变、敏感）。

所以，面对关节疼痛时，下面几点一定要说清楚讲明白：

1.痛的位置，不同的位置，代表不同的组织或是器官。是一个地方痛还是全身都痛，
  是一个还是多个关节痛，痛的有那些关节。

2.痛的感觉及程度，及是否有什麽情况会痛的更厉害或是会比较不痛，不同的感觉及
  程度，常代表不同的刺激及原因。

3.痛多久，是一周、一个月、还是半年或好几年；是愈来愈痛、一样痛，还是比较不
  痛了。

4.是否合并其他的症状, 如：右肩痛合并右上腹不适或是黄胆，就可能是肝胆的问题
  ，而非单纯的右肩问题。

要注意什麽：危险讯号

就医时上面这些和疼痛有关的基本资料是缺一不可，说不清楚，诊断就有问题，治疗
自然有偏差。此外，大部分的人，有疼痛时可能都会想：会不会是太累或是使用过度
，自己休息几天就好了，但这时可能会因此错过及早就医的机会。以下五点就是要及
早就医的警报，出现就一定要快快就医。不可轻忽！

1.发烧或发炎（红、肿、热、痛）：代表出现发炎现象，不是单纯休息就会好。

2.大痛，痛到冒冷汗或是三更半夜会痛醒：代表影响到骨内、血管或是内脏的大问题。

3.体重减轻：可能有其他内脏或是全身性疾病存在。

4.手脚没力，大小便有问题：肩颈痛或是下背痛，且合并上面的问题，可能是影响到
  神经要尽快就医，错过早期治疗的时间可能无法恢复。

5.全身痛，痛超过一个月，或是愈来愈痛：痛得不简单，可能有其他的问题。