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腕隧道症候群Q&A
#1
平凡
发信站: National Taipei University of Technology BB (redbbs.cc.ntut.edu.tw )
资料来源:新竹马偕医院

撰稿者/王芳莹护理师

Q:何谓腕隧道症候群?

A:腕隧道是由腕骨和纤维组织所形成的通道,通常位於手腕的掌面。由於骨是凹形的
   ,顶部有环腕韧带盖住而成为隧道。在隧道中,有正中神经、屈指肌群及屈拇长肌
   的肌腱通过,当覆盖过紧、肌腱发炎或其它因素压迫到隧道中间的正中神经,即造
   成腕隧道症候群。

Q:腕隧道症候群会有什麽症状?

A:手部疼痛且部位局限於(拇指、食指、中指及掌面无名指之区域)、灼热、刺痛及
   麻木,麻痛会向上延伸到前臂处。此疼痛在晚上或睡醒时特别明显,另外皮肤感觉
   会不灵敏,肌肉力量会减退,拿东西会不自主地滑掉,这些症状在冬天气温偏低时
   ,常会更加明显,严重者可看到拇指底部肌肉萎缩及手腕无力。

Q:什麽情况容易罹患腕隧道症候群?

A:大多数的人发生,以「单纯性腕隧道症候群」者居多,常见於打电脑、玩电动游戏
   、收银机柜台作业、木匠、生产线装配、纺织业工作;坐办公桌写字、打字或妇女
   於怀孕期发生液体滞留,而引起腕隧道组织的肿胀。身心障碍朋友长期使用肘长型
   拐杖,经年手推轮椅等;这些要重覆性腕部的工作都比较容易引起这些症状。

所谓「复杂性腕隧道症候群」即包含因其他疾病造成的;如手腕骨折或手腕骨脱位,
压迫到正中神经;糖尿病、内分泌异常、关节炎、甲状腺机能亢进或低下、长期血液
透析患者、急性化脓性感染、肿瘤、多发性神经炎所并发引起之腕隧道症候群,然而
这部分仅占少数病例。

Q:腕隧道症候群如何治疗?

A:「及早发现,提早治疗」是不变的原则。一旦出现手掌麻痛不适现象,应立即求诊
   於专科医师,单纯性腕隧道症候群治疗,初期可藉由避免手腕不当操作、使用药物
   、配戴护腕、复健等方式加以治疗,支持性治疗无效之病患则需要手术治疗。复杂
   性腕隧道症候群的治疗主要是针对其伴随之疾病做处理及治疗。

Q:腕隧道症候群预後如何?

A:早期诊断,早期治疗,均可达到很好的治愈率。而开刀治疗成功率最高;特殊护腕
   的使用也可达到不错的治愈率,但若任由其恶化,而不积极处理,正中神经将会产
   生相当严重之不可逆病变。

Q:腕隧道症候群如何预防?

A:单纯性腕隧道症候群之预防,除了适当的休息,避免过度使用腕部肌腱或是配戴特
   殊护腕,若有怀疑职业因素所致,则可能须进一步改善其工作环境或工作内容。复
   杂性腕隧道症候群之预防,是针对罹患之疾病做处理及治疗,而达到减少或降低发
   生率。
Fri Feb 2 00:03:13 2007
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