癌症转移到肺，一样可以有效治疗--谈内视镜微创手术□/title> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html;charset=gb2312"> <link rel="stylesheet" type="text/css" href="/style.css"> <link rel="stylesheet" type="text/css" media="all" title="Style sheet" href="/main/xoops.css" /> <link rel="stylesheet" type="text/css" media="all" title="Style sheet" href="/main/themes/default/style.css" />  <link rel="stylesheet" type="text/css" media="all" title="Style sheet" href="/main/themes/default/cbs.css" />  <meta http-equiv="Content-Script-Type" content="text/javascript" /> <meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css" /> <script type="text/javascript" src="/main/include/xoops.js"> </script> <script type="text/javascript" src="/main/class/textsanitizer/image/image.js"> </script> <link rel="alternate" type="application/rss+xml" title="CBB 论坛" href="/main/modules/newbb/rss.php" /> <link rel="stylesheet" type="text/css" href="/main/modules/newbb/templates/style.css" /> <script type="text/javascript">var toggle_cookie="newbb_1421G";</script> <script src="include/js/newbb_toggle.js" type="text/javascript"></script> <link rel="alternate" type="application/rss+xml" title="CBB 论坛-测试论坛" href="/main/modules/newbb/rss.php?f=1" /> <style type="text/css"> A {color: #0000a0} A:visited {color: #0000a0} PRE {color: #c0c0c0} </style> </head> <body> <TABLE style="BACKGROUND-REPEAT: no-repeat" height=121 cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" background="http://buddhaspace.org/main/themes/default/icons/cbsbanner1.jpg" border=0> <TR><TD style="CURSOR: pointer" onclick="top.location='http://buddhaspace.org/main/';" width="100%"> </TR> </TABLE> <table width=100% cellpadding=0 cellspacing=0 border=0><tr><td width=5%><td width=90%> <table width=100% border=1 cellpadding=0><tr><td bgcolor=lightyellow><center><a href='/maillist.php'><font color=red size=+1><blink><b>您有新信</b></blink></font></a></center></table><BR> <BR> <table class="outer" cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" width="90%" align="center" style="border-bottom-width: 0px;"> <tr style="background-color:#5555FF"> <th width="20%" align="left" style="background-color:#5555FF"> <div class="comUserName"><a href="/query.php?userid=bluemilk.bbs" title=''>bluemilk.bbs</a></div> </th> <th width="75%" align="left" style="background-color:#5555FF"><div class="comTitle">癌症转移到肺，一样可以有效治疗--谈内视镜微创手术□</div></th> <th align="right" style="background-color:#5555FF"><div class="comTitle" style="float: right;"><font color=#CCCCCC>#1</font></div></th> </tr> <tr><td width="20%" class="odd" rowspan="2" valign="top"> <div class="comUserStat"><span class="comUserStatCaption"> 平凡<br /></span></div> <div class="comUserStat"><span class="comUserStatCaption"> 发信站: National Taipei University of Technology BB (redbbs.cc.ntut.edu.tw )<br /></span></div> </td> <td colspan="2" class="odd"> <div class="comText"> <pre style='color: 0c0c0c'>癌症转移到肺，一样可以有效治疗--谈内视镜微创手术的应用 OHAYO元气早安健康生活网资料来源：陆希平中山医学大学暨附设医院胸腔外科陆希平医师副教授 (外科学主任) 案例1：淑美是一个认真工作的上班族，三年前发现有大肠癌手术後，控制情况一直相当稳定。近来在例行检查时发现胸部X光有两个阴影，分别位於左侧与右侧，大小各1.5与2.5 公分。经过胸部电脑断层的诊断，发现可能是肺部的肿瘤。这件事让她与家人又再度陷入恐慌之中。经过医师仔细的评估，不幸中的大幸是，除了这两颗肺肿瘤外，其它包括原手术部位及其它器官都没有复发与转移的现象。在医师的建议下，淑美接受了先进的胸腔内视镜切除手术，从左侧与右侧分别打了三个1.5到3公分的洞口进去，将两侧的肺肿瘤一次手术完全切除。淑美手术後顺利恢复後，接受了辅助性的化学治疗。至今一年多，疾病控制相当稳定。案例2：美华是一个称职的家庭主妇，三年前发现有子宫颈癌接受手术切除。术後接受加强性化学治疗与电疗。目前手术部位控制相当稳定。不过在最近的门诊检查中，发现右下肺靠近横膈膜的位置有一颗约两公分的肺肿瘤。所幸经过仔细的检查後，美华并未发现到其它的器官转移。因此在医师的建议下，美华接受胸腔内视镜的手术切除，在身上仅留下1.5公分与2.5公分两个小伤口。美华术後听从医师的建议，开始进行辅助性的化学治疗，目前病情稳定。说明：最近令人敬仰的孙叔叔惊传罹患肺癌，所幸发现得早，及时切除。肺癌目前高居癌症死亡率第一位，除了本身发生率不低，凶恶难缠外，它不易早期发现，目前也没有有效的筛检方式也是原因之一。据统计，只有不到一成的人可以接受早期外科的切除手术。一般民众可能较不知道的是，肺脏除了本身容易长瘤外，其它器官长出的肿瘤也容易跑到肺脏。主要的原因是肺脏接受了身体各处流过来的血，然後将这些血重新充满氧气，再回送到这些器官。在这个过程中，许多有害物质，细菌，甚至肿瘤细胞，就很容易在肺脏待下来了。由於肺脏的转移通常是癌症器官转移的第一站(当然也有例外，比如说肠癌由於解剖学的特性会先转移到肝脏)，故如果在追踪病人的过程中，如果只转移到肺脏，并不代表毫无希望。我们只要知道如果原发部位没有肿瘤的复发，其它部位没有转移，肺部肿瘤可以切除而不影响病人的肺功能这几个条件符合的话，就可为病人进行外科切除治疗的手术。在发现病人过去有其它部位肿瘤而目前有肺肿瘤时，还需判别肺肿瘤是否为转移或是原发。这在组织临床上有许多判定的原则。一般而论，如果原先肿瘤来自於上呼吸道 (口，咽，喉)，则肺肿瘤是原发机率较高，因为可能其风险因子为同一个(例如：抽烟导致两个部位依序长出肿瘤)；如果是乳癌，子宫颈，或大肠癌，则原发与转移两者皆有可能; 如果是肉瘤，则肺部是转移的机会就相当大。肺的转移性肿瘤与原发性肺肿瘤在外科治疗原则上的重要差异，在於前者仅需局限性切除即可，不像後者需要作肺整叶的切除。也因为如此，使用胸腔微创内视镜手术是一个不错的选择。针对周边性，肿瘤小，数目不多的肿瘤，使用微创手术可减少伤口疼痛，加速恢复以及伤口较为美观，提升生活质量。目前笔者十几年来已收集有数十例该种疾病的个案，治疗成绩与国内外大型医疗机构相仿。由於化学治疗与放射治疗技术的进步，肺的转移性肿瘤在手术後可使用以上的辅助治疗改善病人的预後。而预後的好坏，决定於原发肿瘤的种类，从治疗到肺部转移的时间，肿瘤侵犯程度与数目等。总之，肿瘤有肺转移不代表一定是绝症，适当评估与治疗，仍可为病人带来较好的结果与生活品质。</div></pre><center> <div class="clear"></div> <div style="float: right; padding: 5px; margin-top: 10px;">Mon Feb 5 17:27:00 2007 </div> </td> </tr> <tr> <td colspan="2" class="odd" valign="bottom"> </td> </tr> <tr> <td colspan="1" class="foot"> <td colspan="2" class="foot" align=right> 回覆 | 转寄 | <a href=/threadlist.php/board=medicine>返回</a> </td></tr> </table> <BR> <center><font size=-1><a href="/" target="_top">□ 台大狮子吼佛学专站</a> <a href="http://buddhaspace.org" target="_top">http://buddhaspace.org</a></font></center> <td width=5%></table> </body> </html>