⊙张少平医师(新光医院皮肤科/春晖医星球顾问)
首先声明这个题目不是要消费同志话题,而是我的许多好朋友(当然是同志),有皮肤
问题通常会担心很多天,然後抽空到门诊或直接打电话问我,情形严不严重。事实上
大多是很稀松平常的毛病,加上有的酷儿(Queer)们常常工作忙到翻,没时间看病,有
的人工作却不一定稳定,为了省钱大多不敢上医院。所以在此会顺便介绍DIY的照顾方
式,我相信同志们DIY经验比较丰富(这是冷笑点),一定可以自己好好治疗的。
撇开性病与HIV感染(那不是同志的专利,更多的患者是异性恋与毒品施打) ,长时间
待在健身房浴室或三温暖,容易有小腿湿疹、香港脚、灰趾甲,那可不方便型男们穿
著有型的凉鞋,所以一定要好好治疗。
香港脚、灰趾甲、小腿湿疹
香港脚容易复发,因为旧爱总是最美,□菌爱过您它就会再找上您(这也是冷笑点)。
常见在趾缝间脱皮潮湿或乾燥脱皮而不一定会□,都可能是香港脚。尤其是常跑健身
房浴室或三温暖的人都知道,那种潮湿环境,地板都是□菌。但也不用担忧,因为很
好治疗,擦对药物(建议单纯用□菌药)一般2周内都会乾净,不要用四合一成药,以免
问题复杂化。只是需要继续将擦药当保养,如果嫌药物气味不好,也可以并用足部保
养品,我们都明白许多型男要的不只是效果还需要氛围。若是单纯用□菌药2-3周内只
改善部分脱皮,但是仍然会□或产生水泡,常常是合并汗?湿疹,那可以在水泡处加擦
3-4天的外用类固醇即可。
至於灰趾甲一般建议吃药,但是爱home party、喝很多,怀疑肝功能不好的人,可以
考虑使用一种抗□菌指甲油(商品名乐指利R),一周只要一次,效果不错,可以就近谘
询您的皮肤科医师。
而小腿是人全身最乾的部分之一,一般人一天洗一次澡,很多人洗澡不超过5分钟,更
多人2-3天才洗一次澡。但是爱泡三温暖、勤於沐浴的同志朋友一天可能会洗许多次,
又是高温烘烤,又是蒸气浴加SPA池,自然容易夏天就有缺脂性皮肤炎。一般表现是红
色脱屑性疹块,会□甚至裂到刺痛。DIY方式为洗澡後,立刻抹上乳液外加凡士林,各
位同志了解,凡士林或许不能当K-Y用,但它可以是尽责的保护您皮肤的好产品。K-Y
来当乳液就嫌偏乾了,还是当原本的润滑角色即可。(这是冷笑点)
龟头包皮炎
也有朋友喜欢四海一家,到日本温泉或泰国的三温暖(好像听说巴比伦不错吧)太久,
加上吃了许多异国美食,起一些过敏性皮肤疹。另外,同志们更容易担心梅毒或外星
人传到台湾的怪病,导致龟头包皮处发炎。或许因为经常性使用、过度摩擦,都会造
成红龟头或脱屑敏感,一般就诊後2周内,应该可以改善,切忌自行乱擦成药,乱想撇
步,以免问题复杂化。当然也有人纯属感觉敏锐,注意到中年之後,包皮似乎松弛变
长了。跟额头皱纹一样的道理,年老色衰时,自然皮就松了,比较会造成龟头包皮炎
。不过那话儿无法像额头以肉毒□菌素注射来除皱(这也是一个冷笑点),但是有人打
玻尿酸造成雄壮威武的模样,让原本宽松的皮衣暂时产生穿不下的错觉,这也是另类
解决方式。割掉包皮也不是每个人都勇於尝试,所以平时洗澡时,用清水稍稍冲洗後
(不要洗太久),以吹风机的冷风吹乾後,才将包皮推回覆盖,不要将水分包在皮内,
可以预防复发。问题严重时还是要去看医师,因为宝贝只有一个喔。
当然除了轻松的湿疹问题最为常见外,龟头问题也有可能是乾癣、扁平苔癣、恶性病
变等,所以出现问题记得要谘询专业皮肤科医师,毕竟那不只是泌尿器官,也是很多
男性的面子问题与通往天堂的双向道喔。
阴囊湿疹
个人觉得奇怪的是,来看阴囊湿疹似乎都不是以同志为主,或许同志们特别会保养"皮
包"吧。真不幸出现阴囊湿疹,请避免搔抓以免恶性循环,不要洗太乾净、洗太热、洗
的频率太高或乱擦成药,此部分可能需要与医师密切配合才比较容易断根。
疣
当然很多同志朋友是很有健康知识的,知道手指头长菜花,事实上是属於寻常疣,与
一般感染生殖器的花是不同种的,也不会很容易因为打手枪而传到弟弟上。但是手部
长疣并非一件很优的事,还是可以想办法到医院诊所治疗,毕竟同志们大多手口并用
,所以手部卫生也是很重要的,否则会被喜爱的人婉拒的。DIY的方式可以到药局买治
疣液,但使用上要注意,手脚掌皮较厚才可以用,而且洗澡後用,只能擦在中心点,
切勿涂开来以免伤害正常皮肤。另外等10-15分钟後再擦一次可以每天用。连用3天一
般就有烂烂的皮屑出现,此时应该暂停使用治疣液,等皮肤长好才用,烂烂的皮屑出
现时,可以用指甲锉刀稍微锉一锉皮屑。
若是阴部长菜花,还是找皮肤科医师谘询比较妥当喔。除了治疣液外还可以选择化疣
敌乳膏(wartecR)或乐得美(AldaraR),详细使用方式可以谘询皮肤科医师。最近更酷
的一个选择是子宫颈癌疫苗GardasilR的台湾上市,虽然只有拿到9-26岁女性使用许可
,但是很多治疗原理相通,我个人偏好,男性也应该治疗才不会成为传播来源。因为
该疫苗不只预防子宫颈癌,连性器官菜花也能预防,是男性的一大福音,在澳洲是女
男通用,但是台湾只核准女生使用。其实是自费治疗所以没有差,只要医师愿意帮您
都可以解决。
另外可以分享一件经验,我个人很有印象的一位患者是年轻女性,阴部长菜花,跑来
找男医师的我,因为她说之前她就诊的女妇产科医师,对她的病很有道德意见的判断
,问东问西又冷嘲热讽,让她看病很自卑,只好另寻皮肤科医师治疗。
为了那几朵花,她找我治疗十数次,终於得到控制。也因为我的言语安慰,她才不至
於想不开。个人觉得身为医师应该看病与病人,对病人的私德与性行为不要抱持道德
批判,才能真正替患者解忧,希望以後医界能做到straight doctors with queers'
eye。
[资料来源:春晖医星球]