⊙(台北医学大学附设医院提供)
台北医学大学附设医院血液肿瘤科主任戴承正日前发表了『标靶治疗理论成真—转移
性大肠直肠癌医疗新知发表会』,发表会上指出,大肠直肠癌已成国人癌症死因第三
位,占所有癌症的11.96%,由於症状不明显,初次诊断时常已有三成患者出现转移,
如无法立刻开刀切除,五年存活期低於5%。最新的临床试验显示,转移性的癌症治疗
趋势已将高疗效低毒性的癌症药物列为优先选择用药,而标靶治疗理论的抗癌新药「
癌思停(Avastin)」则是在卫生署核准上市第一线用药中,唯一可以抑制血管新生进
而抑制肿瘤细胞生长而达到抗癌疗效,且能有效延长大肠直肠癌患者存活期达30%。
台北医学大学附设医院血液肿瘤科主任戴承正指出,癌思停(Avastin)为癌症治疗新
趋势『标靶治疗』的第一线用药,结合癌症化学治疗,可以有效延缓病情恶化。戴承
正医师在2004年,以专案申请进口并经卫生署核准以癌思停治疗转移性大肠直肠癌的
病人,在治疗中明显发现癌肿瘤迅速萎缩,结果令人相当满意。
大肠直肠癌患者增加速度快 容易出现转移症状
标靶治疗论成真 癌思停(Avastin)结合化疗可有效延长病患30%的存活期
根据卫生署公布的统计资料显示,大肠直肠癌已跃升为十大癌症死因第三位,占癌症
死亡总人数11.96%,每年约有3,457人因大肠直肠癌死亡(90年癌症登记资料),仅次肺
癌与肝癌。由於大肠直肠癌初期症状不明显,以至於初诊时约有近30%病患已出现转移
,若病情严重无法开刀切除,则五年存活率不到5%,使得转移性大肠直肠癌的危险性
持续增加。
近三十年,欧美医界普遍认为,癌症治疗应将重点放在有效抑制肿瘤血管生成的标靶
治疗方式,抑制肿瘤生长,来延长病患存活期。但直到癌思停(Avastin)问世後,此一
疗法才由理论走向临床的实际使用。由於临床实验证明其疗效,美国在2004年二月与
欧盟在2005年二月相继核准标靶治疗药物-癌思停(Avastin)的上市。卫生署也於今年
六月核准癌思停(Avastin)在台上市,成为国内第一个针对治疗转移性大肠直肠癌的标
靶治疗(Targeting Therapy)用药。医界也对此药用於治疗其他癌症的可行性抱以高度
的期望。
戴承正医师表示,癌思停(Avastin)为具备抑制血管新生(anti-angiogenesis)功能的
单株抗体 (monocolonal antibody),可以和血管内皮生长因子(vascular endothelial
growth factor, VEGF)结合,藉由抑制血管的新生,而抑制癌细胞的生长。经过第三
期的临床试验证实,癌思停(Avastin) 并用5-FU/Leucovorin 和Irinotecan,可以有
效延长转移性大肠直肠癌患者的存活期达30%。
国内肿瘤专家戴承正主任
现场分享丰富临床经验与医疗新趋势
台北医学大学附设医院血液肿瘤科戴承正主任为『国内研究癌症治疗年轻一辈的翘楚
』,此次发表的案例中结合了台北医学大学附设医院、台北荣民总医院、彰化基督教
医院三所国内知名院所,自2004年三月至2005年四月间,共有35个案例使用了标靶治
疗的方式,根据戴医师表示,在他的病人中不乏在现有治疗方式中已被视为绝望的病
人,但是使用癌思停(Avastin),却出现令人满意的结果,癌思停(Avastin)直接抑制
肿瘤血管增生,进而抑制癌细胞生长,因而能够有效延长患者存活期达三成之久,并
为末期或转移性大肠直肠癌的治疗带来突破性进展。
戴承正医师指出他个人的治疗经验,使用癌思停(Avastin)合并化学治疗用於第一线治
疗转移性大肠直肠癌患者, 肿瘤缓解率(response rate)可达75%, 对於曾经接受过
化学治疗的患者,疾病的控制率(disease control) 仍可达50% 。戴医师也表示,癌
思停(Avastin)不仅可以延长患者30%的存活期,而且不会增加化学治疗所引起的副作
用,像是常见的掉头发, 白血球下降和疲倦,可以改善病患的生活品质。目前戴医师
也正在研究癌思停(Avastin)用於治疗其他癌症的可行性,他希望可以为台湾的癌症患
者带来更有效的医疗方式与改善医疗品质。
[资料来源:德桃癌症资讯网]