後记:
本篇主旨其实就是说：（正常人）不必担心血中胆固醇浓度；因为动脉硬化并不是因「血中胆固醇浓度高」所引起的。 --- 其实是动脉血管壁损伤在先，才有胆固醇附著其上於後。而，
抗氧化剂可以防止动脉血管壁（被自由基）所损伤。
虽然血管壁上的动脉粥瘤斑块（atheroma plaque）的确含有胆固醇的成份 － 就像脓胞含有白血球、纽约双子星大楼有数百消防救护队员□体 － 但并不能据此就判定胆固醇就是凶手、白血球是凶
手、消防救护队员是凶手，而说，就是「因为『血中坏胆固醇浓度高』才会导致了动脉粥瘤」；尤其是当我们对动脉粥样化的发生的机制，仍不够了解的时候。在追求真理的现代，要指控某人是凶手，并非是经过人民公审一致通过就能说了算；至少要讲求的是事实证据。说「胆固醇是凶手」乃是五十多年前的奇想、「假说」，当时虽无直接证据，但可能认为这样的说法「极有可能、舍此还谁、想当然尔」，或认为人赃俱获只是时间问题，就先给它贴上标签，一直延用至今；然到如今仍无具体证据。翻文献查看此概念当初的来源，却发现没有足够的说服力；而却未见各界给它平反。
当然胆固醇沉积在动脉粥瘤斑块，是否是真元凶、或英雄、或後果、或无辜受害者、证人、或是其他的指标，仍待将来科学进步，其过程水落石出後才能明了。只是在现阶段、证据未明之前，不该（续）将它当成元凶；一方面在它未被证明为坏人前我们本不该歧视它，一方面我们以平常心待之也能让我们心安，不必心里老惦记著一个疙瘩，把它当仇人 -- 而实际上它或许是真恩人。
胆固醇与动脉硬化（及心冠病）之间，目前所知有关的事实是：五十岁以前的男性、与四十至四十七岁之间的女性，若血中有高胆固醇浓度，与「将来会得心冠病的机会」只是「稍有些关连」而已。
然而，在年纪五十岁以上的男性、及几乎任何岁数的女性 － 此时「将来」的关连已成「现在」、而不论男女，此时「胆固醇浓度过不过高」已经没啥好担心时 － 一般人反而没想到胆固醇的好处，只是反射
性地忧心忡忡，要想尽办法把它降下来。事实是：若真强以药物给它降下来也只有坏处：或忧郁、或易感染、或得癌症...致早死；而胆固醇也不是能以限制饮食就会降下来的，故降不得而徒增烦恼。
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"老学不会生" <who@where.not> 撰写於邮件新闻:ff0ptm$5t1$1@netnews.hinet.net...
> <:神 经 □ □:> 胆固醇(II): 误导的战争
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> http://neuro.ohbi.net/med/cholesterol/utf8_cholesterol_the_misguided_war.pdf
> http://neuro.ohbi.net/med/cholesterol/utf8_cholesterol_the_misguided_war.php
> (2007-10-12)
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> 胆固醇：误导的战争
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> 动脉粥瘤,或称动脉粥样化（atheroma），是在动脉硬化的过程中，在动脉管壁上所形成的病理组织。血管壁上的动脉粥瘤斑块（atheroma plaque），或者会渐渐堵塞住血管（血栓形成）
> （thrombosis），或者可能忽然掉裂入血管内堵塞下流流域，引起远端栓塞
> （distal embolization）。在某些重要地区或敏感地区，譬如心脏及脑，不论是血栓或栓塞，都会引起功能障碍，导致冠状动脉心脏病(冠心病)与中风，甚至造成死亡。动脉粥瘤内含有白血球、红血球、血小板、钙、及胆固醇，以及其他多种血液中的成份；但发生动脉粥样化真正的机转，到目前为止都还不是很清楚。
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> 但是，一般都以为，胆固醇，尤其是低密度脂蛋白（LDL）－又称坏胆固醇－就是引起动脉粥瘤斑块的罪魁祸首，最後导致冠心病与死亡。一般也认为，因为动脉粥样化的发生为缓慢的过程，故若具有较高血中低密度脂蛋白（LDL）浓度者，将来也会得到冠心病。此「胆固醇－冠心病假说」，或者，「低密度脂蛋白－冠心病假说」，俨然为目前须治疗高血中胆固醇浓度的基础。因此，为确保健康的生活，人们被劝导宜定期检验血中胆固醇浓度。美国心脏学会就建议，「二十岁以上的人应至少每五年检验血中胆固醇浓度」 (2004)；其目的是要维持血中胆固醇
> 浓度在理想□围：低密度脂蛋白浓度小於 100 mg/dL，而总胆固醇浓度小於 200
> mg/dL。若某人的低密度脂蛋白浓度或总胆固醇浓度持续高过标准，就有各种对应措施，譬如限制饮食胆固醇、改进生活方式，譬如减重、运动、戒烟，最後还有降胆固醇药物。总之，当今这些治疗的前提就是「因为低密度脂蛋白（LDL）会导致动脉粥样化」；而治疗的方针就是「胆固醇越低越好」 (Pasternak, 2002)。然而，说「低密度脂蛋白（LDL）会导致动
> 脉粥瘤斑块」，是不合理的。真象是：没有所谓「坏胆固醇」这回事；因为不管是低密度脂蛋白（LDL）或是总胆固醇，都不是造成动脉粥瘤的原因。(...文长待续...)
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