⊙黄维林（台北市立万芳医院直肠外科主治医师）　

大肠直肠癌口服药物能治疗吗？

一般而言，在发现大肠癌之後，医师都会建议手术切除，因为早期的癌症经切除後，
配合化学治疗，甚至局限在骨盆腔内的直肠癌加上放射性电疗，可提升五年以上的治
愈率达百分之八十以上，所以「手术--化疗--电疗」是目前全球医学界的共识。

只有在癌症的前期---小於0.5公分的大肠息肉时，可考虑继续追踪观察，而暂时不予
以切除，随著息肉的增大(约每2-3年会增大一倍)，恶性病变的机率也随之增加，2公
分以上之息肉，约高达两成的恶性病变，若病理检查为绒毛性息肉，则比管状性息肉
恶性度为高，因此一旦发现息肉 仍旧先考虑息肉切除，并且定期追踪。

目前的研究显示，在高危险族群而尚未发现病变者，如长期接受非类固醇性止痛剂的
预防性治疗，可有效地延缓发病时间，同时对於一般的族群，如长期服用此类药物，
（至少需长达九年），可有意义的降低大肠癌的发病机率。实验证明此类药物虽然能
够从抑制癌细胞的增生，促成癌细胞的凋零，抑制致癌先驱物生成，以及提升宿主的
免疫能力等各种方向，来达到抑制癌症的作用，但是其所需的剂量，与服用时间，似
乎超过一般人所承受的□围。

［资料来源：德桃癌症资讯网］