酒

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标  题: 酒国逞英雄 [转载]
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[ 发表时间为: Fri Aug 16 09:40:20 1996 ]

     1996．08．12   中国时报

　酒原本用以拜神，但随经济成长、社交发达，酒早已成为国内交际应酬不可或缺的要
角，国人不仅喝酒经验增多，酗酒人口更较四十年前成长一百倍，尤其原住民体质特殊，
喝酒本钱雄厚，酗酒的普遍程度更是不下於西方人，成为 严重的社会问题。

　严格来说，酗酒包括「滥用」及「成瘾」，两者都是习惯性、病态性饮酒的结果。前
者是指喝酒已达无法节制的地步，造成人际关系和社会功能的障碍，甚至因此造成身体
伤害或意外，但这还比成瘾轻微。

　成瘾除了有上述现象外，还到了对酒精上瘾的地步，患者不但把酒看得比一切重要，
还必须逐渐增加饮酒量才能达到原来的舒服感受，一旦停酒就会出现肠胃不适、呕吐、
恶心、疲倦、自主神经亢奋、发抖、全身痉挛、妄想等戒断症状。

　根据台大医学院精神科教授胡海国等人一九八六年对全国汉人的调查，都市人口有三．
四％达酒精滥用定义，城镇人口则有八％，乡村人口则有六．三％；至於酒瘾人口比例，
都市人口有一．四％，城镇有一．八％，乡村有一．二％。

　经济繁荣助长饮酒风气盛行

　这项数据比起四十年前调查的酒瘾盛行率，高出了一百倍。胡海国指出，过去经济不
发达，社交活动较少，生活也较刻苦，酒顶多用来拜神，喝得起的人不多；现代人不仅
喝得起，而且土酒、洋酒都喝，还流行拚酒，酗酒的人口自然增加。

　这项研究还有一个有趣的发现，都市不像一般人认为是酒鬼的集中地，反倒是城镇的
酒精滥用及酒瘾盛行率都颇高，乡村也比都市来得严重。

　胡海国解释，都市是菁英集中地，人口品质较高，挫败经验较少，尽管交际应酬多，
但借酒浇愁者少。城镇人口不少是和都市人口竞争败阵下来，较多属於典型的挫败者，
加上城镇较认同都市文化，挫败感受更深，反倒成为酗酒最盛行的地区。至於乡村人口，
尽管也属於人口品质较差的一群，但由於与外界接触少，文化自成一格，多数人能安身
立命务农，寻求酒精慰藉的机率较低。

　城镇人口酗酒反而比都市多

　和西方人相比，国内汉人的酗酒情形不算严重，但原住民可就和西方人『有拚』了。
根据胡海国等人同年的调查，国内排湾族的酒精滥用盛行率高达十四．二％，泰雅族也
有十一．六％，雅美族则有八％；至於酒瘾的盛行率，排湾族有九％，泰雅族为十一．
四％，雅美族也有六．四％。

　种族间的酗酒差异除了文化因素外，也有生物基础上的不同。

　酒在进入人体後，会由肝脏代谢成二氧化碳和水排出体外，代谢过程中产生的乙醛及
中间产物，必须由乙醛去氢酉每将其转化成乙酸，否则积存在体内的乙醛会刺激交感神
经，出现身体潮红、心跳加快、头晕、昏眩、手脚发麻等现象，这种不舒服的产生机转
其实是一种「保护作用」，可以避免过度饮酒。

　一般来说，约有四成汉人的乙醛去氢酉每功能不良，这种人在还没有喝足可能达到酗
酒的酒量前，就因为脸红、头昏、站不稳而喝不下去，所以没有条件成为酒鬼。而原住民
和西方人很少有乙醛去氢酉每功能不良者，所以他们的酒量相当好，喝得多也不容易醉。

　原住民酒量特佳受害也最深

　胡海国说，国内喝酒风气日盛，原住民与汉人接触酒的机会差不多，但原住民先天缺
乏保护作用，所以容易演变成酗酒。

　国内的喝酒文化也助长酗酒成长。胡海国强调，汉人由於酒量有限，所以喜欢拚酒，
不少人的酒量会因此被训练加强，原住民也会在汉人的拚酒中得到肯定与鼓励，加上国
人普遍将酒量好与男子汉、豪爽画上等号，不少人就在这种 社会情境中，愈喝愈多。

　酗酒问题在国内已不容忽视，根据十年前的资料，平均每三、四个家庭，就有一个家
庭曾出现酒精滥用者，但胡海国认为，社会对酗酒问题的警觉相当不够，目前仅靠卫生
单位向原住民宣导，真正能改变行为的效果相当有限，社会动员的力量仍有待加强。

（中国时报）

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标  题: 长期酗酒 慢性自杀 [转载]
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     1996．08．12   中国时报

　酗酒因为无法控制个人行为，导致家庭破裂、失业，甚至犯罪的情形屡见不鲜。对酗
酒者个人而言，长期酗酒更是一种慢性自杀，酒精对全身各系统几乎都有危害，更会增
加意外及自杀的发生率。

　长期喝酒的慢性伤害包括脂肪在肝脏囤积所形成的脂肪肝，以及酒精引发的肝硬化；
酒精也会刺激胃溃疡，引起急性胃出血而危及生命；酒精还会增加心脏血液输出量，增
加心跳速率及耗氧量，引起心肌病变；长期酗酒者罹患肺炎、肺结核、消化道及呼吸道
癌症的机率都比一般人高。

　如同一般药瘾，酒瘾也会引起不少精神疾病。一来是酒精本身伤害脑部组织，其次是
酗酒者多半长期营养不均衡，营养缺乏也会伤害脑部。这些精神疾病包括一般常见的幻
听、幻想、意识不清、焦虑不安外，有的还会丧失记忆，甚至变成痴呆。

　除了引发种种疾病外，酗酒也会让人情绪低落或注意力无法集中，造成意外及自杀率
都偏高。根据美国研究显示，约有六分之一自杀死亡者是酗酒个案，其中尤以最近失去
亲友或丧失原有社经地位者的危险性最高。

　在意外方面，美国的研究报告指出，约有一半的车祸、六十九％的溺水、六十三％的
摔倒、七十％的死亡与饮酒有关。上述情形与酒後驾车、喝酒造成注意力不集中有关，
也和长期酗酒造成神经病变，导致行动障碍有关.

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           1996．08．12   中国时报


　酗酒的成因相当复杂，除天生酒量好比较可能酗酒外，一般认为酗酒与心理及家庭因
素息息相关，近来基因研究也指出可能是先天基因作祟。

　酒精属於中枢神经抑制剂，会让人呈现失去自我控制，形成一种假的情绪状态，这种
状态能暂时化解焦躁不安、紧张忧虑的情绪，也能纾解罪罪恶、失望、自责及寂寞的感
受，所以情绪受创的人容易借酒浇愁而酗酒。但喝酒却不是纾解情绪的好方法，研究指
出，长期酗酒反而容易造成忧郁及沮丧。

　回溯酗酒者小时候的家庭特徵，可分成以下四类：一是暴力家庭，让小孩处於恐惧状
态；二是父母亲对小孩有过多期望，让小孩内心充满反感且丧失自信；第三是不诚实的
家庭，家长表面上道貌岸然，但却言行不一，造成小孩的不信任感；第四是出尔反尔的
家庭，规则常常改变，让小孩无所适从，充满不安全感。

　依酗酒发生原因及机转，酗酒有「社交发展型」、「行为障碍型」及「特殊体质型」
三种类型。

　所谓「社交发展型」，大约是在三十岁左右因社交生活而习惯喝酒，与固定酒友饮酒
作乐，久而久之会不知节制；「行为障碍型」是在国中或国小时就有偏差行为，生性冲
动易怒，廿多岁就习惯喝酒，常因喝酒而造成破坏，大多失业；「特殊体质型」的酗酒
则有遗传倾向，自幼就会制造机会喝酒，长大後也是失业，经常独饮烂醉。

　就特殊体质来看，目前研究正怀疑酒瘾可能是一种「好奇基因」作祟。

　三军总医院精神部主任陆汝斌表示，根据国外研究，人体第十一对染色体的某段基因
可能主导人类的好奇性格，它也让脑中的第二型多巴胺受体产生病态结构，对成瘾药物
特别敏感，这可能是让人容易染上酒瘾、药瘾，甚至是犯罪的先天因素。

　陆汝斌过去三年曾与成大医学院、美国耶鲁大学共同合作研究，以台湾汉族、阿美族
及泰雅族民众为对象，抽选一百廿八名酒瘾患者及一百廿八名正常人作为对照，分析其
血液中的基因物质，结果虽未发现两者基因的显著差异，但他决定往後三年将继续以监
狱中的犯人及药瘾酒瘾患者的子女为研究对象，观察他们的行为，并抽血检查是否酒瘾
是否有遗传好奇性格的基因存在。

（中国时报）

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